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[单选题]破伤风病人首先出现的症状是
A.角弓反张
B.张口困难
C.苦笑面容
D.呼吸困难
E.高热
[单选题]Hunt分级二级的颅内动脉瘤病人可能出现
A.一侧肢体偏瘫
B.瞳孔散大
C.躁动不安
D.去大脑强直
E.昏迷
[多选题]一旦病人出现颅内出血,应采取的护理措施有( )
A. 吸氧
B. 去枕平卧
C. 立即通知医生
D. 密切观察神志和瞳孔的变化
E. 迅速建立静脉通路
[判断题]已经出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人，当开颅手术时，过快的释放颅内血肿，将导致血压骤降。( )
A.正确
B.错误
[单选题]对血液病病人出现颅内出血的护理措施中,叙述不正确 的是:
A.平卧位、高流量
B.保持呼吸道通畅
C.头部置冰袋或冰帽
D.迅速建立静脉通路
E.禁用脱水剂
[单选题]
二尖瓣狭窄病人出现偏瘫首先考虑
A.脑栓塞
B.蛛网膜下腔出血
C.心力衰竭加重
D.低钾血症
E.泮地黄中毒
[单选题]对于颅内高压病人,腰穿的主要危险是
A.引起脑出血
B.诱发脑疝
C.引起癫痫发作
D.引起感染
[单选题]病人,女性,70岁,颅脑损伤后出现颅内高压,现剧烈头痛,呕吐,烦躁不安,便秘,护士对该病人家属进行健康教育,正确的是
A.稳定患者情绪,避免情绪剧烈波动
B.给予普通饮食,无须限制钠盐摄入
C.多饮水,保持电解质平衡
D.高压灌肠,缓解便秘
E.协助患者取端坐位,有利于颅内静脉回流
[单选题]女性,50 岁,颅内肿瘤,病人突然意识改变,一侧瞳孔 散大,考虑为脑疝形成,首先应_____
A.控制血压
B.气管插管全麻
C.降低颅压
D.加快输液
E.过度通气
[单选题]此时应首先考虑病人出现了:
A.切口感染引起脓毒症
B.肠源性感染引起脓毒症
C. 静脉导管感染引起脓毒症
D.坏死组织毒素吸收引起毒血症
E.腹腔内感染引起
[多选题]伴有出血的血液病病人,若出现下列哪些情况时要加强护理,以避免颅内出血( )
A. 高热
B. 情绪不稳
C. 失眠
D. 血小板低于20×109/L
E. 便秘
[单选题]一级创伤病人同时出现下列情况,你首先要处理的是
A.伤口渗血
B.休克
C.内脏脱出
D.窒息
E.骨折
[单选题]对颅内高压病人行脱水治疗时,20%甘露醇250ml滴注的时间是
A.5-15分钟
B.15-30分钟
C. 30-45分钟
D.45-60分钟
E.60-90分
[单选题]颅内损伤病人的卧位取抬高床头15~30cm的目的是 ( )
A.减轻脑水肿
B.利于呼吸道通畅
C.保证心排出血量
D.预防呕吐性窒息
[单选题]高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予
A.5%NaHCO3溶液;
B.5%葡萄糖加胰岛素;
C.10%葡萄糖酸钙;
D.0.9%氯化钠;
E.透析治疗;
