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[单选题]患者男性，55岁，车祸造成腹部损伤，护士第一时间得知其有开放性膀胱破裂，首先要准备的抢救措施是
A.积极止痛
B.给予抗生素抗感染
C.进行手术前准备
D.留置尿管
E.准备抗休克药物
[单选题]患者男性，31岁，因车祸造成骨盆骨折，如抢救不及时延误了治疗，可发生的严重并发症是
A.直肠损伤
B.膀胱、尿道损伤
C.腰骶神经丛损伤
D.腹膜后巨大血肿
E.功能障碍
[单选题]患者男性，32岁。因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止。抢救应
A. 立即行胸外心脏按压
B. 心内注射复苏药物
C. 电击除颤
D. 气管内注入肾上腺素
E. 立即开胸作熊内心脏按压
[单选题]患者，男性，39 岁，因车祸造成出血性休克，经手术止血并补充血容量纠正休克，伤后24 小时一直无尿，使用速尿无效。以后补液方案应是( )
A.随意口服液体
B.每天经静脉途径给予 2000～2500ml 液体
C.2 天内不补充液体
D.不补液，仅口服山梨醇导泻
E.按“显性失水+不显性失水-内生水”公式补液
[单选题]患者男性，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。 每次挤压的气体量是
A. 80 ～100ml
B. 100～150ml
C. 150～200ml
D. 200～400ml
E. 500～l000ml
[单选题]患者男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是
A. 神志是否清醒
B. 衬垫是否垫好
C. 卧位是否舒适
D. 局部皮肤颜色
E. 约束带是否扎紧
[单选题]患者男性，18岁，因车祸致头部受伤，当即昏迷5小时，格拉斯哥昏迷评分为6分，患者目前的表现符合
A.脑震荡
B.弥散性轴索损伤
C.脑挫裂伤
D.硬脑膜下血肿
E.硬脑膜外血肿
[单选题]患者男性，因车祸急诊，查体可见眶周和球结膜下瘀斑，鼻腔有血性液体流出，应该考虑该患.者可能存在
A. 硬脑膜外血肿
B. 硬脑膜下血肿
C. 颅前窝骨折
D. 颅中窝骨折
E. 颅后窝骨折
[单选题]患者男性,38岁,车祸致颅中窝骨折,第四天出现高热,头痛,意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑
A.颅内压过高
B.颅内血肿
C.颅内感染
D.伤口感染
E.脑水肿
[单选题]患者男性,18岁.因车祸致头部受伤,伤后立即昏迷20分钟,清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及时发现
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高,脑疝
C.压疮
D.水,电解质失衡
E.感染
[单选题]患者男性,38岁,车祸伤及头部,立即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气.考虑患者出现了
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.额骨骨折
E.脑挫裂伤
[单选题]患者男性，37岁，因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送人急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应
A. 通知病房，准备暂空床
B. 详细询问发生车祸的原因
C. 向保卫部门报告车祸的情况
D. 注射镇痛剂，减轻伤口疼痛
E. 止血，测血压，配血、建立静脉通道
[单选题]患者男性，18岁，因车祸致头部受伤，伤后立即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级，脑脊液检查有红细胞，观察该患者的生命体征的顺序是
A.脉搏，呼吸，血压
B.血压，脉搏，呼吸
C.脉搏，血压，呼吸
D.呼吸，血压，脉搏
E.呼吸，脉搏，血压
[单选题]患者男性，22岁。因车祸致头部受伤，伤后立即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级，脑脊液检查有红细胞，目前的关键处理措施是
A.静卧，休息
B.床头抬高15°-30°
C.营养支持
D.应用抗生素
E.防治脑水肿
[单选题]患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后立即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影.目前病人病情观察的重点是及时发现
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高,脑疝
C.压疮
D.水,电解质紊乱
E.感染
[单选题]患者男性,70岁.因车祸致头部受伤,伤后立即昏迷一小时,清醒后诉头痛,有呕吐.入院8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛,查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上扣诊呈实音.目前其主要护理问题是
A.下腹疼痛
B.潜在呼吸道感染
C.体液过多
D.尿潴留
E.有皮肤完整性受损的危险
[单选题]车祸现场有一患者，男性，40岁，意识清楚，面色苍白，表情淡漠，目光无神，主诉腹痛，该患者应考虑
A. 急性腹膜炎
B. 大出血
C. 大叶性肺炎
D. 甲亢
E. 脱水
[单选题]患者男性,21岁,因车祸急诊人院,诊断为多根多处肋骨骨折、双肺挫裂伤,右侧股骨干下1/3骨折一周后,患者被确诊为脓毒血症,护士应向患者解释的是
A.
当被确诊为肤毒症后,使用抗生素不再有效
B.
日前治疗的首要任务是使患者脱离呼吸机
C.
患者需要输入大量的液体以维持血压稳定
D.
目前护理的首要任务是安抚患者的情绪
E.
患者肾功能受损后将无法恢复
