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[单选题]患者男性，18岁，因车祸致头部受伤，伤后立即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级，脑脊液检查有红细胞，观察该患者的生命体征的顺序是
A.脉搏，呼吸，血压
B.血压，脉搏，呼吸
C.脉搏，血压，呼吸
D.呼吸，血压，脉搏
E.呼吸，脉搏，血压
[单选题]患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后立即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影.目前病人病情观察的重点是及时发现
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高,脑疝
C.压疮
D.水,电解质紊乱
E.感染
[单选题]患者男性,18岁.因车祸致头部受伤,伤后立即昏迷20分钟,清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及时发现
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高,脑疝
C.压疮
D.水,电解质失衡
E.感染
[单选题]患者男性,70岁.因车祸致头部受伤,伤后立即昏迷一小时,清醒后诉头痛,有呕吐.入院8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛,查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上扣诊呈实音.目前其主要护理问题是
A.下腹疼痛
B.潜在呼吸道感染
C.体液过多
D.尿潴留
E.有皮肤完整性受损的危险
[单选题]患者男性，35岁，颅内手术后，护士嘱患者头部翻转不可过剧，目的是防止可能引起的并发症为
A. 休克
B. 脑疝
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 脑干损伤
[单选题]一位20岁C6完全性脊髓损伤患者,在接受康复治疗时突然诉头痛,大汗淋漓,此时下列哪一项处理最不合适?( )
A.让患者躺下休息
B.让患者坐起来
C.测量血压
D.测量脉搏
[单选题]患者男性，18岁，因车祸致头部受伤，当即昏迷5小时，格拉斯哥昏迷评分为6分，患者目前的表现符合
A.脑震荡
B.弥散性轴索损伤
C.脑挫裂伤
D.硬脑膜下血肿
E.硬脑膜外血肿
[单选题]患者男性，40岁，上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1小时左右缓解，劳累时易发作。根据患者的症状，首选的检查方法是
A. 幽门螺杆菌检查
B. 胃镜检查
C. 胃液分析
D. X线钡餐检查
E. B超检查
[单选题]患者男性，28岁，头部受伤后意识模糊约20分钟，头痛，恶心，呕吐，追问受伤经过不能回忆么查体无异常倾向，可能诊断为
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅骨骨折
D.硬脑膜外血肿
E.颅内血肿
[单选题]患者男性,38岁,车祸伤及头部,立即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气.考虑患者出现了
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.额骨骨折
E.脑挫裂伤
[单选题]患者男性，35岁，胸外伤导致血气胸，出血量中等，抢救后进入监护室1小时，发现出血突然大量增多，此时护士优先做的工作是
A. 加大氧流量，改善供氧
B. 监测生命体征
C. 抽动脉血气
D. 作剖胸止血准备
E. 安慰患者解除其紧张
[单选题]患者男性，65岁，糖尿病8年，注射普通胰岛素后1小时方进餐，此时该老人出现头昏，心悸，多汗，饥饿感，护士应首先考虑发生了
A.血容量不足
B.胰岛素过敏
C.低血糖反应
D.酮症酸中毒早期
E.高渗性昏迷先兆
[单选题]患者男性，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13.4×109/L，发病以来未排便排 以下哪项不是肠梗阻患者围手术期的常见并发症
A. 吸入性肺炎
B. 腹腔感染
C. 肠瘘
D. 肠粘连
E. 倾倒综合征
[单选题]张爷爷，63岁，住养老院，不小心右上肢烫伤，创面疼痛剧烈送医院就诊。查体：右前臂掌面密布大小不等的水疱，张力大，少数破裂后基底部潮红。护士判断该患者的烧伤深度是
A.Ⅰ度
B.混合Ⅲ度和浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.混合深Ⅱ度和浅Ⅱ度
E.浅Ⅱ度
[单选题]患者男性，48岁。数天前饮酒后1小时,出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是
A. 注意卧床休息
B. 治疗胆道疾病
C. 避免暴饮暴食和酗酒
D. 保持乐观的心情
E.定期复诊和随诊
[单选题](357-358题共用题干)
男性患者,急性头痛意识障碍1小时,以脑出血收入某院。
患者在治疗过程中,出现心搏骤停,紧急行气管插管术,其主要目的是
A.
清除呼吸道分泌物,解除上呼吸道阻塞
B.
减少气道阻力及死腔
C.
进行有效人工呼吸,增加肺泡有效通气量
D.
为气道雾化或湿化提供条件
E.防止舌后坠
