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发布时间:2023-12-18 05:25:46

[单项选择]

男,30岁,发热、喷射性呕吐、昏迷1天。因治疗无效死亡。

该病变性质为( )
A. 纤维素性炎
B. 浆液性炎
C. 变质性炎
D. 增生性炎
E. 化脓性炎

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[单项选择]男性,30岁,车祸中头部受撞击,头痛剧烈,躁动不安,曾呕吐2次呈喷射性。不妥的处理是()
A. 抬高床头15~30cm 
B. 给予吸氧 
C. 肌肉注射吗啡 
D. 甘露醇快速静脉输注 
E. 去枕,头偏向一侧
[单项选择]男性,70岁,不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天,突然昏迷来诊,血压90/60mmHg血糖35mmol/L,血钠155mmol/L,BUN12mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(+)该患者最可能的诊断为( )
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 脑血管意外
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 感染性休克
E. 乳酸性酸中毒
[单项选择]

4岁女孩,因发热、头痛3天,昏迷,抽搐1天,于7月12日入院。体查:T40.5℃,深昏迷,双侧瞳孔缩小,呼吸40次/分,不规则,有时呈双吸气或抽泣样,频繁抽搐,肌张力增强,膝反射亢进,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,周围血象WBC15×109/L,中性粒细胞0.8,淋巴0.2,在其抢救过程中,下列哪项是错误的( )


A. 甘露醇快速静滴
B. 控制在38℃左右
C. 肾上腺皮质激素
D. 洛贝林
E. 腰穿
[单项选择]患儿,女,1岁。发热3天,频繁呕吐1天,伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3×109/L,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是( )
A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 瑞氏综合征
[单项选择]5岁男性患儿,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,起病前曾排稀便数次,无脓血,未见皮疹,心肺腹无异常,脑膜刺激征阳性,双侧巴氏征阳性,大便常规无异常。血常规:白细胞6×10/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70。最可能的诊断是( )
A. 病毒性脑膜炎、脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 中毒性菌痢
E. 中毒性脑炎
[多项选择]病人先发热后昏迷应考虑下列哪些疾病()
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 中毒性痢疾
D. 脑出血
E. 脑梗死
[单项选择]

男,25岁,农民,腹泻呕吐1天,大便水样,无数次,无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜,同吃3人仅1人发病。体格检查:BP40/20mmHg,脉细速,神志欠清,脱水。

该病人首选的检查应为( )
A. 大便培养
B. 血培养
C. 大便悬滴
D. 血常规
E. 尿常规
[简答题]

王XX,男,17岁,学生,发热、头痛、抽搐、昏迷1天于2006年3月15日入院。
病人于3月14日晚突感畏寒、高热和全身酸痛、头痛,伴喷射性呕吐,惊厥呈阵发性,牙关紧闭、角弓反张。体格检查:T39.5℃,P80次/分,R40次/分,BP140/80mmHg;浅昏迷,呼吸表浅、急促、节律不齐;瞳孔忽大忽小,对光反应迟钝;颈有明显抵抗感,腹部发现数个出血点;肝、脾未扪及,克、布氏征及巴氏征均(+)。血常规:WBC28×109/L,N0.89,L0.11。

该病人最可能的诊断及诊断依据是什么?
[单项选择]女孩,8岁,发热、头痛、呕吐三天,烦燥不安1天,于1月5日入院。查体:体温39℃,脉搏106次/分,烦燥,皮肤有散在瘀点,两肺(-),颈有抵抗,布氏征(+)。血象:wbc18.2x109/L,N0.85,L0.15。最可能的诊断是:
A. 流脑
B. 乙脑
C. 散发性脑炎
D. 中毒性菌痢
E. 结核性脑膜火
[单项选择]男,30岁,心悸、胸痛、劳力性呼吸困难2个月。胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期喷射性杂音,心界不大,超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是( )
A. 风心病主动脉瓣关闭不全
B. 风心病二尖瓣关闭不全
C. 冠心病心绞痛
D. 肥厚型心肌病
E. 风心病主动脉瓣狭窄
[简答题]

刘×,男,6岁,因发热5天,头痛、呕吐、嗜睡1天,于2002年5月13日入院。
患儿5天前无诱因出现低热,38℃左右,在当地医院用抗生素治疗,效果不明显,1天前发热至39.5℃,并出现头痛,喷射样呕吐,精神萎靡,嗜睡。既往体健,否认肝炎、结核等病史。
体格检查:T39.2℃,P112次/分,BP100/60mmHg;浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性。
脑脊液无色透明,压力18.4mmHg,白细胞数88×106/L,多核0.20,单核0.80,糖2.8mmol/L,氯化物119mmo1/L,蛋白0.89/L。脑脊液细菌培养阴性,分离出肠道病毒71型,外周血白细胞:15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。

该病人最可能的诊断是什么?有何依据?

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