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[单选题]4 期压力性损伤指( )。
A.指压不变白、红斑,皮肤完整
B.部分皮层缺失伴真皮层暴露
C.全层皮肤缺失
D.全层皮肤和组织缺失
[单选题] 3 期压力性损伤指( )。
A.指压不变白、红斑,皮肤完整
B.部分皮层缺失伴真皮层暴露
C.全层皮肤缺失
D.全层皮肤和组织缺失
[单选题]压力性损伤评估中，( )提示患者有发生压力性损伤的危险
A.分值≤12分
B.分值≧11分
C.分值≧10分
D.分值≧9分
[单选题]以下哪项属于2期压力性损伤的表现( )
A.受压部位呈紫红色,出现水疱或浅表性溃疡
B.皮肤完整,局部皮肤指压不变白的红
C.全皮层损伤到达皮下组织
D.伤口坏死至肌肉层、骨骼、肌腱等,组织发黑有臭味
E.皮肤完整,局部黑紫
[单选题]根据丁奶奶的表现,应判断为第几期压力性损伤( )
A.1期压力性损伤
B.2期压力性损伤
C.3期压力性损伤
D.4期压力性损伤
E.不可分期压力性损伤
[判断题]1期压力性损伤表现为全身的受压部位表现为局部淤血，皮肤呈现红斑有小水疱形成。( )
A.正确
B.错误
[单选题]下列哪种属于压力性损伤
A.跌倒,撞伤
B.冰袋、制冷袋所致的冻伤
C.因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤
D.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮
E.因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动,病情加重
[单选题] 脊髓损伤恢复期康复治疗的指征是
A. 患者生命体征稳定
B. 骨折部位稳定
C. 呼吸平稳
D. 神经损害或压迫症状稳定
E. 以上均符合
[多选题] 压力性损伤感染的表现包括
A. 蜂窝组织炎
B. 疼痛性质改变
C. 渗出量增加
D. 周围组织皮温升高
[单选题]发生压力性损伤的最主要原因是
A.局部组织受压过久
B.病原微生物侵入皮肤
C.机体营养不良
D.皮肤受潮湿.摩擦刺激
[单选题]压力性损伤高危患者评估频次()
A.每周两次
B.每天
C.每周一次
D.每天两次
[单选题]压力性损伤高危患者每周评估( )
A.每周两次
B.每天
C.每周一次
D.每天两次
[多选题]压力性损伤的易感人群()
A. 自主活动受限、长期卧床、老年人(年龄大于 60 周岁)
B. 肥胖者、营养不佳者
C. 身体衰弱、水肿病人、疼痛病人
D. 发热病人、使用镇静药物的病人
[单选题]关于压力性损伤上报时限错误的是( )
A. 极高危易发压力性损伤如高度水肿、极度消瘦老年人需在2小时内上报护理部
B. 3期、4期压力性损伤要在24小时内上报护理部
C.1期、2期压力性损伤要在72小时内上报护理部
D.对符合上报条件的老年人,应在本班内报送单元护士长或护理部
E.发生1期压力性损伤只要在班内护理好并转归,无需上报
[单选题]导致压力性损伤的最主要原因是 ( )
A.局部组织受压过久
B.局部皮肤受潮湿.排泄物刺激
C.机体营养不良
D.用夹板衬垫不当
E.病原微生物侵入皮肤
[单选题]吸入性损伤感染期大多发生在
A.伤后 6 小时以内
B.伤后 6~24 小时
C. 伤后 48 小时以后
D.伤后 1 周以后
E.伤后 1 个月以后
