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[单选题]女，31岁。腹痛、寒战、髙热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。査体、Τ38、6℃，巩膜黄染，右上腹压痛（+），无反跳痛，胆囊大，Murphy征（+）。最佳处理措施是
A.胆总管奥狄氏括约肌切开术；
B.胆囊造瘘术；
C.单纯胆囊切除术；
D.胆囊切除术+胆总管探查T管引流术；
E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术；
[单选题]女,31 岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作 3 年。1 来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无
呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy 征(+)。最佳处理措施是
A.胆总管奥狄氏括约肌切开术
B.胆囊造瘘术
C.单纯胆囊切除术
D.胆囊切除术+胆总管探查 T 管引流术
E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术
[单选题]女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是
A.胆总管奥狄氏括约肌切开术
B.胆囊造瘘术
C.单纯胆囊切除术
D.胆囊切除术+胆总管探查T管引流术
E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术
[单选题]患者，女，46岁，突发腹痛，伴寒战高热，黄疸1天，最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性阑尾炎
D.急性胃炎
E.急性胆囊炎
[单选题]女，45岁,反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热，黄疸不退。入院体温40℃，脉搏 120次/分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为
A.全胃肠外营养后手术；
B.大剂量抗生素抗感染后择期手术；
C.立即手术；
D.积极抗休克同时及早手术；
E.应用血管收缩剂，血压升高正常后及早手术；
[单选题]患者女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战.高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10⁹/L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。
患者经降温处理后何时复测体温 ( )
A.1h后测量
B.立即测量
C.30min后测量
D.10min后测量
E.15min后测量
[单选题]病人，女性，54岁。呃逆、嗳气、腹痛、发热、黄疸，间歇性反复发作，最可能的 诊断是( )
A.急性胰腺炎
B.消化道溃疡
C.胆总管结石
D.急性传染性肝炎
E.阿米巴肝脓肿
[单选题]女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战.高热，黄疸。既往有类似发作历史。 查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109/L，最大可能的诊断是
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 细菌性肝脓肿
[不定项选择题]（十六）男，36岁，反复右上腹痛、寒战、黄疸5年，此次发病后黄疸持续不退。体检示：体温39．5℃，脉搏122次／分钟，血压125／85mmHL右上腹压痛，肌紧张。血清总胆红素132／umol／L谷丙转氨酶l75U／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。
5.若该病人进行手术后，T管的护理正确的是（ ）
A.保持T型管引流通畅，平卧时T型管远端不可高于腋中线
B.若胆汁引流突然减少甚至无胆汁引出，提示引流管堵塞或取出
C.更换引流管时应严格执行无菌操作
D.拔T型管前应试行夹管1~2h
[不定项选择题] [不定项选择题] "(四)张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。T管和腹腔引流管护理措施不同的是()"
A. 保持引流管的通畅
B. 更换引流袋时要无菌操作
C. 观察引流量、色和性状
D. 拔管前须试行夹管1-2日
E. 引流袋不得高于引流出口
