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[不定项选择题]女性,27岁。产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC 18×109/L
治疗症状不缓解多长时间应考虑更换抗生素?( )
A.72小时内无效可换药
B.48小时内无效可换药
C.36小时内无效可换药
D.24小时内无效可换药
E.8小时内无效可换药
[单选题]女性,30岁,产后第4天,出现寒战,高热,腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18X109/L。
首先应考虑产后并发何种疾病
A.产褥热
B.败血症
C.急性膀胱炎
D.急性肾盂肾炎
[不定项选择题]男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。
大量蛋白尿的原因是
A.患者活动量大
B.静脉点滴白蛋白引起
C.肝脏合成蛋白质的能力增强
D.肾小管回吸收蛋白质的能力降低
E.肾小球滤过膜通透性增加
[不定项选择题]男性,22岁,水肿、尿少2周,尿蛋白3.6g/d,红细胞(+++),尿蛋白电泳有白蛋白、免疫球蛋白、C3,本例蛋白尿属于哪种损伤所致?( )
A.滤过膜受损
B.系膜基质受损
C.分子屏障受损
D.电荷屏障受损
[不定项选择题]女性,31岁,水肿1个月,尿蛋白4.5g/d,以白蛋白为主。本例蛋白尿属于哪种损伤所致?( )
A.滤过膜受损
B.系膜基质受损
C.分子屏障受损
D.电荷屏障受损
[不定项选择题]女性,32岁,发热、多关节疼痛,双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。
首选治疗的药物
A.非甾体抗炎药
B.镇痛剂,如:扑热息痛
C.小剂量糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.糖皮质激素联合免疫抑制剂
[单选题]患者,女,27岁,慢性肾小球肾炎。尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,全身水肿明显。入院治疗症状消失后出院,护士对其进行饮食指导不恰当的是
A.低盐
B.低磷
C.低钾
D.高热量
E.高蛋白
[不定项选择题]女性,45岁,皮疹半年,加重伴高热1周,伴活动后轻度的呼吸困难,辅助检查提示:尿蛋白1.0g/L,超声心动检查提示肺动脉高压,患者1日前无明显诱因突发抽搐,10分钟后自行缓解,头颅CT检查未见异常表现。
患者最可能的诊断是
A.中枢神经系统感染
B.结核性脑膜脑炎
C.系统性红斑狼疮伴中枢神经受累
D.肥厚型心肌病伴心功能不全
E.原发性
[不定项选择题]25岁女性患者,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)个/Hp,Hb 105g/L,胆固醇102mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血肌酐145μmol/L。
该患者肾活检病理改变最可能出现的是( )。
A.微小病变型肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.新月体性肾炎
D.系膜毛细血管性肾小球肾炎