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[单选题]患者包某,男,24岁。因“风心病、房颤”人院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。正确测量脉搏的方法是 ( )
A.先测脉率,再测心率
B.护士测脉率,医生测心率
C.一人同时测脉率和心率
D.一人听心率,一人测脉率,同时测1min
E.一人测脉率,一人计时
[单选题]患者女性,45 岁。因 “风心病.房颤”入院,主诉心悸.头晕.胸闷.四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速.不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为( )。
A.间歇脉
B. 缓 脉
C. 绌 脉
D. 洪 脉
E.丝脉
[单选题]
女性，44岁，因风心病二狭伴房颤，长期服用地高辛，每天0.25mg。1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑朦，有短暂意识丧失。来院查体：平卧位，神清，淡漠，双肺(-)，心率38次/分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接原因是
A.二尖瓣狭窄
B.腹泻
C.进食过少
D.血容量不足
E.洋地黄中毒
[单选题]男,33岁,因风心病伴房颤反复发作8年休息在家,近日突然右侧肢体瘫痪,失语,偏身感觉障碍,查脑脊液正常。最可能是(1.00分)( )
A.右侧大脑中动脉血栓形成
B.左侧大脑中动脉栓塞
C.左侧大脑中动脉血栓形成
D.脑桥旁正中动脉栓塞
E.右侧内囊栓塞
[单选题]女性，35 岁，患风心病房颤已 四年，住院中心率突然转为窦性，并出现偏瘫、头痛，首先考虑
A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑出血发作
[单选题]患者,女,36岁。主诉心悸1个月余,既往无类似病史。查体:脉率98次/分,心率120次/分。此种脉率少于心率现象称( )
A.水冲脉
B.交替脉
C.丝脉
D.奇脉
E.脉搏短绌
30-31题共用题干
患者,男性,21岁,被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体:血压100/70mmHg,呼吸29次/分,脉搏98次/分。左胸部饱满,气管偏向右侧。
[单选题]女,36岁,患风心病10年。近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。其原因是
A.脑栓塞
B.急性左心衰竭
C.癫痫大发作
D.心脏性猝死
E.急性右心衰竭
[单选题]女性,44岁,心悸,心电图示房颤.胸片及PDE检查未见心脏结构异常,查体可见( )(1.01分)
A.抬举样心尖搏动
B.S1减弱
C.心前区震颤
D.收缩早期喷射音
E.S1强弱不等
[单选题]男性,72岁,心悸,胸闷,查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,心电图显示房颤,该患者心脏听诊不可能存在( )(1.01分)
A.S1强弱不等
B.心律绝对不整
C.GrahamSteell杂音
D.开瓣音
E.大炮音
[单选题]预防风心病加重的根本措施是:
A.积极治疗心衰
B.积极锻炼身体
C.清淡饮食
D.预防和治疗链球菌感 染
E.以上均不是
[单选题]风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是 ( )
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.心室颤动
E.房室传导阻滞
127-129题共用题干
患者,男性,53岁。晚餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛来院就诊,拟诊“急性心肌梗死”
[单选题]风心病二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为( )
A.静息时呼吸困难
B.端坐呼吸
C.劳力性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
[单选题]房颤病人主要应观察
A.P波的频率
B.病人的主诉
C.血压的变化
D.心室率的改变
E.脉搏的改变
[单选题]护士夜间巡视病房,发现尿毒症病人烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰,体检:双肺底有湿啰音,可考虑( )
A.尿毒症性肺炎
B.尿毒症性胸膜炎
C.尿毒症性心包炎
D.尿毒症引起的心力衰竭
E.尿毒症所致心律失常
