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[多选题]( 三十三)陈某,男,48岁,维持性血液透析8年,自体动静脉内瘘血流量维持在250-300ml/min,在透析过程中机器突然报警,责任护士立即查看报警内容示静脉压低值报警。
1影响静脉压低的因素有( )
A.穿刺针滑脱
B.静脉管路扭曲折叠受压
C.血液管路或透析器严重凝血
D.超滤过多引起低血压
[多选题](三十三)陈某,男,48岁,维持性血液透析8年,自体动静脉内瘘血流量维持在250-300ml/min,在透析过程中机器突然报警,责任护士立即查看报警内容示静脉压低值报警。
2此时护士要做的是( )
A.检查透析管路穿刺针连接是否紧密
B.判断透析管路及透析器是否凝血
C.检查静脉压压力传感器
D.严密观察生命征
[多选题]上臂动静脉内瘘较前臂动静脉内瘘发生率高的并发症有( )
A.皮下血肿
B.窃血综合症
C.血管瘤
D.心力衰竭
[多选题]人工血管动静脉内瘘健康教育内容包括( )
A.保持局部清洁干燥
B.瘘侧肢体不可量血压、负重等
C.内瘘侧肢体严禁输血输液
D.睡觉时避免压迫人工血管
[多选题]人工血管动静脉内瘘感染的预防包括( )
A.注意无菌操作
B.穿刺前清洁内瘘侧肢体
C.争取穿刺一次成功
D.保持内瘘侧肢体清洁干燥
[多选题]目前临床上常用的动静脉内瘘穿刺方法包括( )
A.扣眼穿刺法
B.区域法
C. 绳梯穿刺法
D.定点锐针穿刺法
[多选题]高位动静脉内瘘常配对的动静脉有( )
A.肱动脉与贵要静脉
B.肱动脉与上臂头静脉
C.肱动脉与肘正中静脉
D.腋动脉与上臂头静脉
[单选题]高位动静脉内瘘并发心力衰竭的原因是( )
A.与手术创伤有关
B.由于血流动力学改变所造成的
C.由于血管长度不够,往往采用定点穿刺
D.压迫止血时间较前臂动静脉内瘘的时间长
[单选题]建立动静脉内瘘必须遵循的原则不包括( )
A.血管的选择应从肢体最远端开始
B.先选择上臂血管
C.先非惯用肢体,不宜选择下肢血管
D.先选择自身血管,后选择移植血管
[多选题]动静脉内瘘增生性狭窄的处理包括( )
A.定期复查
B.内瘘重建
C.血管旁路移植
D.介入手术
[单选题]动静脉内瘘晚期血栓形成的常见原因是( )
A.局部区域穿刺
B.低血压状态
C.贫血纠正过快
D.以上都是
[多选题]动静脉内瘘发生窃血综合征的临床表现包括( )
A.轻者出现手指末梢苍白、发凉、麻木等一系列缺血症状
B.内瘘局部扩张明显,局部明显隆起或呈瘤状
C.患肢抬高时手指隐痛,严重时可出现指端溃疡,甚至坏死
D.严重扩张时可增加患者回心血量,增加心负担,影响心功能
[单选题]高位动静脉内瘘穿刺时静脉穿刺点应优先选择( )
A.对侧肢体
B.动静脉穿刺于同一条血管
C.颈部静脉
D.下肢静脉
[单选题]动静脉内瘘常见并发症是( )
A. 出血
B.感染
C.血栓形成
D.以上都是
[单选题]高位动静脉内瘘早期血肿与( )
A.手术创伤有关
B.穿刺技术有关
C.压迫止血有关
D.患者自身因素有关
[多选题]下列属于高位动静脉内瘘( )
A.肱动脉—上臂头静脉
B.肱动脉—贵要静脉
C.尺动脉—贵要静脉
D.肱动脉—肘正中静脉
[多选题]动静脉内瘘日常维护应注意那些?
A..观察手术部位有无渗血或血肿,判断内瘘血管是否通畅
B..进行早期功能锻炼,促进内瘘早日成熟
C..保护内瘘,禁止在内瘘侧量血压、抽血、静脉注射、输液等
D..教会患者判断内瘘通畅的方法,指导其术侧肢体不穿紧袖衣服,可戴手表,不可持重物
E..以上都是
[单选题]自体动静脉内瘘不常见手术部位( )
A.桡动脉-头静脉
B.桡动脉-贵要静脉
C.尺动脉-贵要静脉
D.小腿部内瘘
[多选题]人工血管动静脉内瘘的优点( )
A.生物相容性好
B.血流量大
C.口径长度可选择
D.长期通畅率高
