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[单选题]2.患者男,53岁,诊断为“大量心包积治疗给予安置心包引流管,对该患者的护理措施,错误的是
A. 若患者出现血压下降,心率增快,应警惕患者发生心包填塞
B. 若心包引流液小于50ml/d,则可以考虑拔出心包引流管
C. 保持心包引流管通畅,避免折叠
D. 引流袋要低于心包穿刺点,避免返流
E. 第一次引流心包积液不宜超过300ml
[单选题]病人,男性,53岁。诊断为“大量心包积液”入院。治疗给予安置心包引流管。对该病人的护理措施,错误的是
A.若病人出现血压下降,心率增快,应警惕病人出现心包填塞
B.若心包引流液小于50ml/d,则可以考虑拔出心包引流管
C.保持心包引流管通畅,避免折叠
D.引流袋要低于心包穿刺点,避免返流
E.第一次引流心包积液不宜超过200ml
[单选题]患者男.53岁。大量输液后,突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫状痰,护士应立即采取的措施是:
A. 置患者于端坐位
B. 50%乙醇湿化吸氧
C. 给予缩血管药
D. 四肢轮扎
E. 停止输液
[单选题]胸腔闭式引流时,引流管出口处有缝线固定,采用高举平台法给予二次固定, 引流管的固定位置在胸壁穿刺点以下,引流管高度约为 100cm,妥善固定于床 旁,翻身时避免牵拉。
A.正确
B.错误
[单选题]胃大部切除后,腹腔引流管引流出大量鲜红色液体,应考虑是( )
A.出血
B.倾倒综合征
C.吻合口瘘
D.十二指肠残端破裂
[单选题]
女性,24岁,术后24小时突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,伤口引流管流出大量鲜红色血性液体,考虑病人可能出现( )
A.内出血
B.切口感染
C.切口血肿
D.急性腹膜炎
E.切口裂开
[单选题]患者男性,53岁,肺癌晚期。下列哪项可能不是其肺癌转移的表现
A.肝大、腹水
B.偏瘫
C.肋骨剧痛
D.皮下结节
E.神经肌肉综合征
[单选题]患者男性,53岁,确诊为肺癌晚期。除下列哪项外均应禁忌化疗
A. 营养状态差
B. 白细胞小于3×109/L
C. 消化性溃疡
D. 严重的肝肾功能障碍
E. 大咯血