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发布时间:2023-09-30 17:22:18

[单项选择]关于硬膜外腔下列哪项说法不正确( )
A. 硬脊膜外腔(epidural)、硬脊膜周围腔(peridural)、硬脊膜外腔(extradural space)是同义词
B. 硬脊膜周围腔是硬脊膜和椎骨骨膜之间的腔
C. 硬脊膜外腔向颅侧通过枕骨大孔与颅内相通
D. 尾端与骶管相连
E. 硬脊膜外腔终止于横跨骶裂孔的膜

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[单项选择]有关硬膜外阻滞的说法,哪项不正确( )
A. 糖尿病及动脉硬化者用药量减少
B. 脱水、休克者用药量减少
C. 只阻滞感觉神经不阻滞运动神经
D. 可用于支气管哮喘病人
E. 麻药容量和注药速度决定阻滞平面
[单项选择]硬膜外腔注射吗啡可产生哪项作用( )
A. 镇痛
B. 腹泻
C. 血压下降
D. 红斑
E. 严重的呼吸抑制常见
[单项选择]有关硬膜外腔负压的叙述,哪项错误( )
A. 颈部和胸部最高,约为98%
B. 腰部为88.3%
C. 腰部负压可能是由胸膜腔传导过来
D. 胸部为-2~-9cmHO
E. 骶管不出现负压
[单项选择]下列哪项不属于影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素( )
A. 浓度和容量
B. 体位
C. 给药速度
D. 局麻药相对密度
E. 年龄
[单项选择]关于硬膜外PCA的实施,下列哪项是错误的
A. 一般采用局麻药和阿片类药物合用
B. 阿片类多使用吗啡,一般每次用量为5~10mg
C. 局麻药多使用0.125%~0.25%的布比卡因
D. 阿片类多使用吗啡,一般每次用量为1.5~2mg
E. 常用PCEA参数为:负荷量5ml,背景流量2ml/h,单次给药量2ml,锁定时间15min,每日总量不超过80ml
[单项选择]关于再次硬膜外麻醉,下列叙述哪项不正确( )
A. 48小时内重复进行硬膜外阻滞时,麻醉扩散的范围比第一次广泛
B. 一周内重行硬膜外麻醉时,其腰麻效果可能不如第一次
C. 如前几次硬膜外穿刺有出血或注药后回流较多,则此次硬膜外麻醉的不成功的机会增加
D. 反复进行硬膜外麻醉对麻醉效果无任何影响
E. 多次硬膜外麻醉对麻醉效果有影响
[单项选择]以下关于“脊柱硬膜外脓肿”特点中,哪项正确( )
A. 骶管最常见
B. 多位于椎管前方
C. 葡萄球菌感染,邻近椎骨常破坏
D. 结核感染,邻近椎骨常破坏
E. “制动+抗生素”疗效最佳
[单项选择]硬膜外腔是指
A. 棘间韧带和黄韧带之间的间隙
B. 椎管内壁和硬脊膜之间的间隙
C. 硬脊膜和蛛网膜之间的间隙
D. 蛛网膜和软脊膜之间的间隙
E. 软脊膜和脊髓之间的间隙
[单项选择]关于硬膜外阻滞分娩镇痛对机体的影响,下列哪项正确( )
A. 可减少胎盘血液灌注引起胎儿酸中痛
B. 降低产妇的有效通气导致组织缺氧
C. 阻滞后使产妇心率加快
D. 硬膜外阻滞使子宫收缩乏力使产程延长
E. 阻滞镇痛后可减少产妇能耗
[多项选择]有关急性硬膜外血肿,下列哪项描述恰当()
A. 幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影
B. 最常见于硬脑膜静脉损伤
C. 以颞部多见
D. 手术治疗一般不做去骨瓣减压
E. 保守治疗适用于神志清楚、血肿量小于30ml,中线移位不超过O.5cm者
[多项选择]以下哪项为硬膜外阻滞失败( )
A. 阻滞平面过窄
B. 切口无痛腹肌松弛,但有内脏牵拉反应
C. 单侧乳腺切除时仅同侧阻滞
D. 单侧乳腺切除时仅对侧阻滞
E. 切口无痛,但腹肌紧张且有内脏牵拉反应
[简答题]硬膜外麻醉时,穿刺针头进入硬膜外腔需经过哪些结构?
[单项选择]关于产妇硬膜外麻醉时麻醉药量应减少的原因,下列哪项不正确( )
A. 腔静脉受压,椎管内静脉丛怒张
B. 腰椎前屈
C. 子宫收缩,脑脊液向头侧逆流
D. 妊娠高血压
E. 硬膜外腔和蛛网膜下隙变窄
[单项选择]老年患者硬膜外阻滞麻醉下列哪项是不正确的( )
A. 高龄患者下腹部手术适用硬膜外阻滞
B. 因韧带纤维化钙化而穿刺困难
C. 易出现血压下降
D. 每节段所需局麻药量相对减少
E. 因硬膜外腔变窄,故药液不易扩散
[填空题]硬膜外腔感染可形成硬膜外脓肿,压迫脊髓而引起截瘫,故硬膜外穿刺时应严格________操作。
[单项选择]关于水源的说法,下列哪项说法不正确?()
A. 露水是求生者最可靠的水源
B. 雨水一般是野外最安全的水源
C. 冰水是干净的,可直接饮用
D. 要是急于解渴,可以饮用某些树的汁液
[单项选择]行游离组织瓣移植修复的病人,选用连续硬膜外麻醉,哪项不正确( )
A. 能避免全麻后苏醒期的不自主活动
B. 硬膜外导管可以保留2~3天,定期给局麻药可减少术后疼痛和预防血管痉挛发生
C. 血管扩张,减少或预防血管痉挛的发生
D. 手术中和手术后可使用血管收缩药物
E. 麻醉范围较局限,对生理干扰少
[多项选择]肾移植手术选用硬膜外麻醉时以下哪项是正确的( )
A. 一般应取两点穿刺,即T和L间隙分别头和尾向置管各3cm
B. 严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
C. 最后一次透析距手术时间应不短于24小时
D. 开放动静脉前应使血压维持在术前或稍高术前水平
E. 充分镇静,增加辅助药的用量
[单项选择]硬膜外腔起止于( )
A. 骶管至颅底
B. 枕骨大孔至骶管
C. 骶管至第一腰椎
D. 枕骨大孔至尾骨
E. 以上都不是

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