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[简答题]患者，男性，36岁，车祸至胸腹部损伤、骨盆及右胫腓骨骨折，行左侧胸腔闭式引流术，剖腹探查见脾破裂，腹膜腔完整，行脾切除术．并放置引流管，术后抗炎、止血及器官功能支持治疗，三天后腹部引流管拔除．肠功能恢复。术后左侧胸腔每天引流出1500ml左右淡血性液体，持续一周后胸腔引流液量仍在1500ml左右，颜色变成淡黄色，并出现发热，腹部超声未见明显积液。 该病人因什么出现胸腔积液?还应做哪些检查?应如何处理?
[单项选择]
患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变。患者系酒后驾车。
术前下列哪项处理不当（ ）
A. 放置鼻胃管
B. 快速输液输血
C. 速配血型
D. 抗感染
E. 催吐
[单项选择]
男，36岁，自3楼跌下，左腹部跌伤，左第6、7、8肋骨骨折，2小时后入院。诊断为脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压70/50mmHg。全腹压痛、反跳痛，无尿。
该病人不宜首先考虑的是（ ）
A. 急性肾衰竭
B. 中度感染性休克
C. 重度感染性休克
D. 重度低血容量休克
E. 中度低血容量休克
[单项选择]患者男性，36岁。烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是
A. 床挡
B. 宽绷带
C. 支被架
D. 肩部约束带
E. 膝部约束带
[单项选择]真性脾破裂是指
A. 脾包膜下可见血肿
B. 脾实质内血肿
C. 脾实质和包膜同时破裂，可见腹腔积液，包膜回声中断，可同时存在脾实质和包膜下血肿
D. 脾周血肿
E. 脾内液实相间肿块
[单项选择]脾破裂引起（）。
A. 过敏性休克
B. 失血性休克
C. 感染性休克
[单项选择]男性。32岁，因车祸入院，诊断为脾破裂。血压78／55mmHg，心率135次／分。拟全麻下行脾切除术，最不适用的麻醉诱导药是
A. 硫喷妥钠
B. 氯胺酮
C. 咪哒唑仑
D. 依托咪酯
E. 以上都不是
[单项选择]患者，男性，36岁，查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是（）
A. 粟粒型肺结核
B. 黑热病
C. 骨髓纤维化
D. 肝硬化
E. 感染性心内膜炎
[单项选择]患者，男性，36岁。因脑震荡急诊入院，患者呈睡眠状态已经6天，可以唤醒随后入睡，因患者问题可以回答，但有时不正确。请判断患者的意识状态（ ）
A. 浅昏迷
B. 昏厥
C. 嗜睡
D. 意识模糊
E. 谵妄
[单项选择]男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38．5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次／分，血压130／100mmHg，尿量减少。该病人的休克状态应属于（）
A. 休克前期
B. 中度休克
C. 重度休克
D. 暖休克
E. 冷休克
[单项选择]男性，40岁，因车祸致颅脑外伤，脾破裂，手术后需在ICU长期镇静，不宜选用的药物是
A. 依托咪酯
B. 丙泊酚
C. 咪哒唑仑
D. 硫喷妥钠
E. 吗啡
[单项选择]脾破裂出血易于积聚于（）
A. 网膜囊
B. 胃脾隐窝
C. 左侧结肠旁沟
D. 右侧结肠旁沟
E. 肝下间隙
[单项选择]脾破裂引起的休克是（ ）
A. 低血容量性休克
B. 神经源性休克
C. 失液性休克
D. 心源性休克
E. 感染性休克
[配伍题]消化道破裂（ ）|盆腔脓肿（ ）|脾破裂（ ）
A. 伴里急后重
B. 可有胸腔积液
C. 可出现膈下游离气体
D. 可伴有失血性休克症状
E. 严重的全身中毒症状
[配伍题]胃破裂（ ）|十二指肠破裂（ ）|外伤性胆道出血（ ）|脾破裂（ ）|结肠破裂（ ）
A. 可伴有失血性休克
B. 可有呕血、黑便
C. 可有腹膜后积气
D. 早期常只有局限性腹膜炎
E. 低压灌肠及缓泻剂促进排气排便
