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[单选题]女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高,为进一步诊断病变部位,哪项检查最有意义
A.尿7-羟测定
B.血ACTH测定
C.小剂量地塞米松抑制试验
D.尿游离皮质醇测定
E.垂体CT
[单选题]男性,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑,血皮质醇(8AM)66pmol/dl(正常值5~25pmol/dl),血ACTH 146μ/ml(正常值0~46μU/ml),pH7. 46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为
A.双侧肾上腺增生
B.肾上腺皮质腺瘤
C.异位ACTH综合征
D.原发性醛固酮增多症
[单选题]女,39岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体:BP160/90mmHg,向心性肥胖、脸圆、多血质外貌,腹部可见宽大紫纹。血糖:11.8mmol/l,该患者最可能的诊断是
A.库欣综合征
B.代谢综合征
C.糖尿病
D.肥胖症
E.高血压
[单选题]男性,65岁,肥胖,血皮质醇增高,失去昼夜节律,小剂量地塞米松不能抑制,尿游离皮质醇1051nmol/24h,大剂量地塞米松试验抑制率56%,血清ACTH浓度为32pmol/L。该患者最可能的诊断是
A.肾上腺皮质腺瘤
B.异位ACTH综合征
C.库欣病
D.肾上腺皮质腺癌
[单选题]女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是
A.肾上腺皮质腺瘤
B.肾上腺皮质腺癌
C.Cushing病
D.异位ACTH综合征
[单选题]某患者,女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤搭、紫纹。化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑 制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊 断是
A.肾上腺皮质腺瘤
B.肾上腺皮质癌
C.Cushing病
D.异位ACTH综合征
E.糖尿病
[多选题]鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是
A.尿17-羟皮质类固醇测定
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.血浆ACTH测定
D.血浆皮质醇昼夜节律变化
[单选题]有助于鉴别肥胖症与皮质醇增多症的要点是
A.肥胖
B.高血压
C.满月脸
D.尿游离皮质醇的高低