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[单选题]女，45岁，进油腻饮食4小时后突发右上腹持续性刀割样疼痛，向腰部放射，伴恶心、呕吐2天。体检：上腹部有明显压痛，无包块，轻度肌紧张。白细胞轻度增高有核左移，血淀粉酶600 U／dl（Somogyi法），尿淀粉酶300U／dl＜（Somogyi法）。 X线检查：胃、小肠充气扩张，有液平。应诊断为
A.急性胆囊炎；
B.急性胰腺炎；
C.肠梗阻；
D.急性胃扩张；
E.胆石症；
[单选题]患者,男性,45岁,餐后1h突然出现上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃出血
C.十二指肠出血
D.胃癌
E.胆囊炎
[单选题]洪先生45岁餐后1小时突然上腹部持续性刀割样剧痛8小时伴恶心、未吐全腹压痛、反跳痛肌紧张以上腹为甚腹式呼吸消失有移动性浊音。行胃肠减压最适宜的负压是
A.-46kPa
B.-66kPa
C.-86kPa
D.-106kPa
E.-126kPa
[单选题]患者,男性,38岁.与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心呕吐,发热,体温38.5C,急查血,血清淀粉酶超过正常值4倍,诊断为急性胰腺炎.急诊收入院后,护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是
A.父母双方均有高血压病史
B.睡眠欠佳
C.有胆绞痛史
D.19岁时曾患甲型肝炎
E.青霉素过敏史
[单选题]洪某，男，45岁，餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛48h，伴恶心.未吐，全腹压痛.反跳痛，肌紧张，以上腹为甚，腹式呼吸消失，有移动性浊音。初步诊断为 ( )
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃出血
C.十二指肠出血
D.胃癌
E.胆囊炎
[单选题]女性，40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（-）。既往检查胆囊内有小结石，对该病人首先考虑胆囊结石合并
A.急性胆囊炎；
B.急性胆管炎；
C.急性胆绞痛；
D.急性胰腺炎；
E.急性胃炎；
[单选题]女,45 岁。右上腹痛 2 天,2 天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物 1 次。查
体:T37.3℃,BP130/80mmHg,右上腹压痛(+),Murphy 征阳性。血 WBC14.1×109/L,N0.82。进一步检查首选
A.腹部 B 超
B. 腹部 CT
C.立位腹部 X 线平片
D.磁共振胰胆管成像
E.ERCP
[单选题]男性，25岁。患者于昨晚会餐后饮酒，出现上腹部隐痛，2h后疼痛加剧，持续性刀割样向左腰背部放射，伴恶心、呕吐物为胃内容物，吐后疼痛不能缓解。急性病容，辗转不安，大汗淋漓，左上腹轻度压痛，移动性浊音阴性。辅助检查：血淀粉酶512u。（4）血淀粉酶超过正常值（ ）倍可以确诊该病？
A.1
B.2
C.3
D.4
[单选题]男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U/dl。下 列哪种情况预后最凶险
A.血钙＜1.5mmol/L
B.血尿淀粉酶持续下降
C.高胆红素血症
D.出现黄疸
E.高血糖症
[单选题]女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36．1℃，血压85／55mmHg，脉搏116次／分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是为明确诊断，首选的检查是
A.胃镜检查
B.腹部X线检查
C.胃酸测定
D.B型超声波
E.急性胰腺炎
