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[单项选择]
一患者频发胸痛并发作晕厥，双侧上肢血压为11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。
上例年龄为69岁，反复有气促，不能平卧，左室射血分数为0.22。最佳治疗为（ ）
A. 洋地黄长期口服
B. 转换酶抑制剂
C. 主动脉瓣换瓣术
D. 间断静脉滴注硝普钠
E. 球囊导管主动脉瓣成形术
[单项选择]
一患者频发胸痛并发作晕厥，双侧上肢血压为11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。
该病例最可能的诊断为（ ）
A. 主动瓣狭窄
B. 肥厚梗阻性心肌病
C. 二尖瓣脱垂
D. 左房粘液瘤
E. 大动脉炎
[单项选择]
一患者频发胸痛并发作晕厥，双侧上肢血压为11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。
上例心脏听诊最主要的发现为（ ）
A. 心尖区晚期收缩期杂音
B. 心尖区及随体位改变的胸骨左缘舒张期杂音
C. 胸骨左缘下端收缩期杂音
D. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E. 胸骨左缘第3、4肋间舒张期吹风样杂音
[单项选择]老年患者，呼吸困难，胸痛，上腹部不适，呕吐。X线胸片示：左侧膈肌明显升高至第3～4前肋水平，心脏向右移位，透视膈肌有矛盾运动，最可能的诊断是（ ）
A. 膈疝
B. 肺下积液
C. 膈膨升
D. 肺不张
E. 膈下脓肿
[单项选择]一患者3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选何种方法（ ）
A. 尿激酶溶栓治疗
B. 急诊冠脉旁路移植术
C. 大量输液补充血容量
D. 主动脉内气囊反搏
E. 经皮腔内冠状动脉成形术
[单项选择]一患者服用地高辛期间频发室性早搏，以下何项治疗方法不当（ ）
A. 静脉滴注硫酸镁
B. 口服和静脉滴注氯化钾
C. 葡萄糖液稀释苯妥英钠静脉注射
D. 利多卡因静脉注射并滴注维持
E. 静脉滴注门冬氨酸钾镁
[单项选择]一患者右胸被击伤4小时，胸痛，深呼吸时加重，无明显发绀。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折，无移位，肺压缩20%，治疗方案为（ ）
A. 保守治疗、镇静止痛
B. 胸腔闭式引流
C. 胸腔穿刺排气
D. 患侧加压包扎固定
E. 剖胸肺修补
[单项选择]
一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。
哪一部位心肌梗死该并发症常见（ ）
A. 高侧壁心肌梗死
B. 下壁心肌梗死
C. 右室心梗
D. 后壁心肌梗死
E. 广泛前壁心肌梗死
[单项选择]平卧时，病人麻醉后肺泡通气是（ ）
A. 控制呼吸时两肺相等
B. 自主呼吸时下肺好于上肺
C. 控制呼吸时下肺好于上肺
D. 自主呼吸时两肺相等
E. 不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺
[单项选择]一患者胸痛常于夜间发作，心电图并有ST段上抬。以下哪项治疗用药不当（ ）
A. 肠溶阿司匹林片
B. 潘生丁
C. 倍他乐克
D. 消心痛
E. 地尔硫
[单项选择]
一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。
病人体检时，最有诊断意义的体征为（ ）
A. 心尖区响亮的全收缩期杂音
B. 心尖区可闻及心包叩击音
C. 心界扩大
D. 血压下降、脉压差减小
E. 双肺湿啰音及颈静脉扩张
[单项选择]一患者急剧持续胸痛，血CPK明显增高，心率120次/分，律齐。以下哪种药物在起病后长期应用可改善病人预后（ ）
A. 利多卡因
B. 美托洛尔
C. 维拉帕米
D. 消心痛
E. 潘生丁
[单项选择]
一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。
该例患者应诊断为（ ）
A. 急性心包压塞
B. 急性左心衰竭
C. 室间隔穿孔
D. 乳头肌断裂
E. 左室游离壁室壁瘤
[单项选择]3岁男孩，右腹股沟肿物11月，平卧时可消失，站立时出现，哭闹时更加明显，用手可回纳入腹腔，透光试验(-)，最可能诊断是（ ）
A. 右侧精索鞘膜积液
B. 右侧隐睾
C. 腹股沟斜疝
D. 腹股沟直疝
E. 股疝
[填空题]大量腹腔积液时，平卧时腹外形如________，恶病质时，腹外型呈________.
[简答题]
男性，65岁，右侧腹股沟斜疝2年。站立时疝块突出可进入阴囊，平卧时可回纳。3小时前用力排便时，疝块增大不能回纳，即感下腹疼痛。体检：右侧腹股沟区梨形肿块坠至阴囊，约有10cm×6cm×6cm，质中等，有角痛，局部不红肿。腹部无压痛，肠鸣音亢进。来院急诊，决定手术治疗。问：
（1）来院急诊时，属于哪一种临床（病理）类型的腹外疝？ （2）护理估计发病原因，应从哪些方面询问病史？ （3）术前应做好哪些护理？ （4）术后护理问题之一是“有疝复发的危险”，请拟定其护理措施。
[单项选择]一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶作静脉溶栓治疗；此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁急性心肌梗死，并有室性早搏。以下治疗哪项不适当（ ）
A. 静脉滴注硝酸甘油
B. 静脉注射利多卡因
C. 肌内注射度冷丁
D. 嚼服阿司匹林
E. 静脉注射链激酶溶栓治疗
[单项选择]患者女性，50岁，左下肢有蚯蚓状静脉迂曲，站立时明显，平卧时减轻，应首先诊断考虑为（ ）
A. 浅静脉炎
B. 动脉硬化性闭塞症
C. 血栓闭塞性脉管炎
D. 下肢深静脉血栓形成
E. 下肢静脉曲张
