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[单项选择]
男,25岁,2天来多次解柏油样大便。以往无慢性上腹柏油样大便。以往无慢性上腹痛及肝病史,新近无服药史查体:血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg),脉率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未扪及。
下列疾病可能性大的是( )
A. 应激性溃疡
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 十二指肠球部溃疡
E. 慢性胃炎
[单项选择]男,40岁,肝硬化患者,1周前钡餐检查仅发现球部龛影。今上午突起呕吐咖啡色液,解柏油样便,发病前无服药史及酗酒史。最可能引起其上消化道出血的原因是( )
A. 急性糜烂性胃炎
B. 胃溃疡
C. 球部溃疡
D. 食管静脉曲张破裂
E. 食管贲门粘膜撕裂征
[多项选择]患者,女性,56岁,有肝硬化病史7年余,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是( )
A. 意识改变
B. 心率与血压改变
C. 腹围和体重
D. 有无并发感染
E. 水与电解质变化
[单项选择]
男,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。
属肝性脑病哪期( )
A. 0期
B. 一期
C. 二期
D. 三期
E. 四期
[多项选择]可出现柏油样便的疾病有( )
A. 食管静脉曲张破裂
B. 消化性溃疡
C. 支气管扩张
D. 糜烂性胃炎
E. 慢性胰腺炎
[单项选择]男,26岁,2天来解柏油样便6次,今晨昏倒急送入院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏130次/分。应首选的措施是( )
A. 口服抑酸药
B. 口服去甲肾上腺素
C. 补充血容量
D. 冰盐水洗胃
E. 立即内镜检查并行镜下止血
[单项选择]患者主诉粪便呈柏油样,应首先考虑( )
A. 痔疮出血
B. 结肠肿瘤
C. 消化道出血
D. 直肠癌
E. 细菌性痢疾
[单项选择]临床资料:男,73岁,自述右上腹压痛伴寒战、高热;无肝炎、肝硬化病史,半年前查体B超显示肝脏未见异常。超声综合描述:图1、彩图6(1):肝右叶可见12.2cm×8.3cm不均质回声区,边界尚清,内回声明显不均,由无一低一增强回声,CDFI:周边可见点条状血流信号。图2、彩图6(2):2周后复查:肝右叶可见10.3cm×8.3cm不均质回声区,内无回声范围较前明显增大,且形态不规则,CDFI:不均质回声区内未见血流信号,周边可见条状血管绕行。超声提示:
A. 肝囊肿合并感染
B. 肝包虫病
C. 肝脓肿
D. 肝癌合并液化
[简答题]上消化道出血一般多少毫升即可出现柏油样便?