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发布时间:2023-10-21 15:53:29

[单项选择]男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为______
A. 胃癌出血
B. 消化性溃疡出血
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 肝癌破裂出血
E. 胆道出血

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[单项选择]患者,男,45岁。1天来呕血500ml,黑便600g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音(+)。最可能的诊断为
A. 胃癌出血
B. 消化性溃疡出血
C. 食管胃底静脉曲张出血
D. 肝癌破裂
E. 胆道出血
[单项选择]患者,男性,45岁。右上腹痛伴皮肤、巩膜轻度黄染1周。体温38.5℃,2小时前突然呕血约200ml。B超:肝内多发无回声区,圆形,最大直径2cm。本患者上消化道出血的原因考虑为()
A. 上消化道溃疡出血
B. 门脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血
C. 急性胃炎出血
D. 胆道出血
E. 胃癌
[单项选择]患者,女,45岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史30年,查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,脾肋下8cm,腹水征(+)。下列哪项措施不需要立即实施()
A. 开腹探查止血
B. 静脉滴注生长抑素
C. 急诊胃镜检查、止血
D. 静脉滴注血管加压素
E. 输血、输液
[单项选择]患者,男性,45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体:巩膜轻度黄染,右上腹明显压痛,腹肌紧张,右膈肌升高,运动受限,血压80/60mmHg,脉搏每分钟100次。下一步应进行的简单和实用的检查是()
A. 胃镜检查
B. 腹部CT
C. 腹部细针穿刺
D. 腹部超声
E. 肝动脉造影
[单项选择]男性,45岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理()。
A. 快速输血
B. 快速补液
C. 口服去甲肾上腺素
D. 肌注巴曲酶
E. 手术止血
[单项选择]患者,男性,45岁,患有胃溃疡,昨日呕血约200ml,经治疗出血停止,病情缓解。患者呕血时应采取的体位是()。
A. 平卧位,头偏向一侧
B. 膝胸位
C. 头低脚高位
D. 头高脚低位
E. 截石位
[单项选择]男性,45岁,进硬食后,突然呕血约1200ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率125次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。()
A. 食管静脉曲张破裂
B. 急性糜烂性胃炎
C. 反流性食管炎
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 消化性溃疡引起
[单项选择]女性,42岁,间断呕血、黑便2周,发作时伴右上腹疼痛,巩膜轻度黄染()
A. 溃疡病出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 胃癌出血
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡出血
[单项选择]女性,45岁,既往输血史,本次上消化道大出血,输血治疗5天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染,化验示胆红素升高、结合珠蛋白降低,可能为()
A. 溶血反应
B. 荨麻疹反应
C. 过敏反应
D. 非溶血性发热反应
E. 细菌污染血液

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