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发布时间:2024-06-13 06:37:27

[单项选择]女,35岁,既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻及哮鸣音。最可能的诊断是:
A. 支气管哮喘发作
B. 肺结核+支气管哮喘
C. 支气管哮喘并自发性气胸
D. 哮喘并胸腔积液
E. 支气管哮喘持续状态

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[单项选择]女,35岁,既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻及哮鸣音。应进行何种检查才能确诊
A. 胸部X线
B. 血气分析
C. 肺功能
D. 心电图
E. 胸部B超
[单项选择]男,32岁。突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史。既往肺结核病史,该患者最可能的诊断是()。
A. 结核性纤维素性胸膜炎
B. 急性左心衰竭
C. 自发性气胸
D. 急性心肌梗死
E. 支气管哮喘
[单项选择]男,32岁。突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史。既往肺结核病史,对该患者胸部听诊时可听到()。
A. 干啰音
B. 金属调叩击音
C. 胸语音
D. 羊鸣音
E. 爆裂音
[单项选择]男,35岁。半小时前被自行车撞伤左胸,伤后疼痛,活动后加重,呼吸困难逐渐加重,查体:脉搏110次/分,气管向右移位,皮下气肿(+),其诊断可能性最大为()。
A. 闭合性气胸
B. 张力性气胸
C. 肋骨骨折病气胸
D. 肋骨骨折
E. 肋骨骨折并张力性气胸
[单项选择]A.结核球B.原发型肺结核C.肺脓肿D.结节病E.浸润型肺结核患者,女性,35岁。职员。症见乏力伴少量咯血2个月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上肺有少量湿啰音,胸片示右上肺密度不均匀片状阴影,诊断首先考虑
[单项选择]女,35岁,肺结核患者,肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是
A. 上叶尖后段空洞,壁光整,周围有卫星灶
B. 下叶空洞周围大片炎性浸润
C. 空洞内壁不规则,凹凸不平
D. 厚壁空洞、偏心
E. 厚壁空洞伴有液平面
[单项选择]女性,35岁,肺结核患者,肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是()。
A. 上叶尖后段空洞,壁光整,周围有卫星灶
B. 下叶空洞周围大片炎性浸润
C. 空洞内壁不规则,凹凸不平
D. 厚壁空洞、偏心
E. 厚壁空洞伴有液平面
[单项选择]男性,28岁。既往体健。半小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛,伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓,朋友把患者急送至急诊。查体:患者发绀,呼吸急促,左胸廓饱满,左肺叩诊鼓音,呼吸音消失,心率120/min,心律齐。下列处理上不恰当的是
A. 镇痛、镇静
B. 吸氧
C. 胸腔穿刺抽气+闭式引流
D. 静脉缓慢推注氨茶碱、毛花苷C和呋塞米
E. 卧床,不宜搬动
[单项选择]第二组:
患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。
此时患者的呼吸困难主要不是
A. 胸壁软化
B. 纵隔扑动
C. 静脉血回心障碍
D. 精神过度紧张
E. 缺氧、二氧化碳潴留
[单项选择]男,32岁。突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史。为鉴别气胸与支气管哮喘,下列哪项检查有意义()。
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 查找过敏原
D. 胸部X线检查
E. 血嗜酸性粒细胞计数
[单项选择]男,32岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核史。
为鉴别气胸与支气管哮喘,下列哪项检查有意义
A. 超声心动图
B. 心电图
C. 查找过敏原
D. 胸部X线检查
[单项选择]肺结核
A. 胸片大片致密影呈肺叶或肺段分布
B. 胸片大片状阴影内有空洞、液平
C. 胸片有空洞形成,壁较厚,内壁凹凸不平
D. 两肺纹理增强呈卷发样阴影
E. 有空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影
[单项选择]男性,45岁,既往有肺结核史。近来,健康检查发现除右上陈旧肺结核外,右上叶后段可见2cm×2cm大小的结节影。诊断上应考虑()
A. 坏死性肉芽肿
B. 结节病
C. 肺错构瘤
D. 周围型肺癌
E. 肺动静脉瘘

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