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发布时间:2023-10-24 04:23:59

[单项选择]患者,男,68岁。患“慢性支气管炎”多年,入冬以来,经常感冒,咳嗽,痰清稀白,神疲乏力,自汗,舌淡苔白,脉弱。其证候是
A. 风寒束肺证
B. 寒邪客肺证
C. 燥邪犯肺证
D. 肝火犯肺证
E. 肺气虚证

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[单项选择]患者,男,68岁。患"慢性支气管炎"多年,入冬以来,经常感冒,咳嗽,痰清稀白,神疲乏力,自汗,舌淡苔白,脉弱。其证候是()
A. 风寒束肺证
B. 寒邪客肺证
C. 燥邪犯肺证
D. 肝火犯肺证
E. 肺气虚证
[单项选择]患者,男性,68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出,护士为促进患者排痰采取的有效护理措施是
A. 指导有效咳嗽
B. 叩背与胸壁震荡
C. 湿化呼吸道
D. 消除炎症
E. 胸部叩击
[多项选择]患者男,68岁。慢性支气管炎、肺气肿病史30余年,肺心病10年,长期口服氨茶碱。1周前因感冒出现咳嗽、咳痰、气促、无发热,自服氨茶碱和抗生素,症状无缓解,又加用另一种茶碱类平喘药,症状仍然不缓解。体格检查:心率98次/min,心律不齐,双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音,下肢水肿。心电图示P波形态不一,平均频率128次/min,心室率96次/min,P-P间期、P-R间期不一,QRS波不增宽。该患者的心电图诊断是()
A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
E. 自律性房性心动过速
F. 紊乱性房性心动过速
G. 心室颤动
[单项选择]女性患者,68岁,慢性支气管炎、肺气肿12年。2d前剧烈咳嗽后,突然左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧,可能的诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺栓塞
C. 心肌梗死
D. 自发性气胸
E. 结核性胸膜炎
[多项选择]患者,李先生,68岁,有慢性支气管炎,肺气肿病30年,今日中午在家抬重物,突然右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴有气急,发绀。发生自发性气胸体征有()。
A. 患侧胸廓饱满
B. 听诊呈鼓音
C. 肋间隙增宽
D. 气管及心脏向患侧移位
E. 呼吸运动增强
[单项选择]患者,男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定该患者有无低氧,下列指标最敏感的是()
A. 肺功能
B. 动脉血氧含量
C. 动脉血氧分压
D. 动脉血氧饱和度
E. 肺泡-动脉氧分压差
[单项选择]女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压 (PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多
考虑诊断为
A. 慢性支气管炎
B. 呼吸衰竭合并肺性脑病
C. 肺气肿
D. 大叶性肺炎
E. 呼吸衰竭
[单项选择]病人女性,68岁,慢性支气管炎史19年,1天前出现呼吸困难、咳嗽、伴胸痛、憋气、气短、口唇及指甲发绀,现在病人最主要的护理诊断为()。
A. 疼痛
B. 营养失调
C. 知识缺乏
D. 气体交换受损
E. 清理呼吸道无效
[单项选择]患者男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重来诊,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110/min,血气分析pH 7.30,PaO2 50mmHg,PaCO2 80mmHg。下列治疗措施正确的是
A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉注射毛花苷C
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 静脉注射呋塞米(速尿)
E. 人工机械通气
[单项选择]患者,男性,68岁,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊,既往慢性支气管炎病史16年,否认其他病史。吸烟30年,每日2包。X线胸片示:右下肺中央型肺癌并右下肺不张。支气管镜及病理检查结果为鳞癌,未见转移,欲手术切除右下叶,下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗()
A. 残气量/肺总量为50%
B. FEV1为760ml
C. FEV1/FVC75%
D. 肺活量为2800ml
E. PaCO250mmHg

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