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[单项选择]男,46岁,右上腹隐痛5个月余,伴低热、脓血便,肝肋下3cm,触痛,血白细胞轻度增高,X线示右胸腔积液,右膈抬高,胸腔穿刺抽出浅黄色漏出液,B超示肝右叶液性暗区12cm。其最可能的诊断是
A. 肝硬化
B. 肝癌
C. 细菌性肝脓肿
D. 阿米巴肝脓肿
[单项选择]
患者,男性,50岁。右上腹胀痛伴低热2月余,2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体:贫血貌,脉搏每分钟120次,血压79/53mmHg,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/L,血白细胞14×109/L。
为明确诊断,应首先行检查的是()
A. 胃镜检查
B. 腹部X线
C. 腹部CT
D. 血管造影
E. 腹腔穿刺
[单项选择]男性,51岁。右上腹痛2年,有时低热。伴脓血便,体检:右肝增大。轻度压痛,X线右膈肌抬高,右胸腔积液较多,B超示:肝右叶巨大液平,放射性核素扫描占位性病变,首先考虑()
A. 肝癌
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 细菌性肝脓肿
D. 急性肝炎
E. 肝包囊虫病
[单项选择]
男性,68岁。慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38.0℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。
该患者最可能的诊断是()
A. 肝硬化并门静脉血栓形成
B. 原发性肝癌破裂
C. 急性胰腺炎
D. 消化性溃疡急性穿孔
E. 肝硬化并原发性腹膜炎
[多项选择]病历摘要:患者男性,53岁,右上腹隐痛伴低热3个月,纳差1月入院,体重下降10公斤。有乙肝病史。体检肝肋下2.5cm可及,质硬,表面不光滑,脾肋下3cm可及。下列哪些因素与原发性肝癌发病无关?()
A. 肝硬化
B. 胆道蛔虫
C. 华支睾吸虫
D. 黄曲霉素
E. 病毒性肝炎
F. 胆石症
[单项选择]男性,45岁,右上腹隐痛伴低热一周,2h前T床后突发头晕,面色苍白,既往有胃病及乙肝史。体检:脉搏120次/分,血压10.5/ 7kPa(79/53mmHg),腹胀,全腹压痛,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/乙白细胞12.5×109/L,中性粒85%,HBsAg阳性。
最可能的诊断是
A. 溃疡病穿孔
B. 胆囊穿孔
C. 肝癌自发破裂
D. 绞窄性肠梗阻
E. 消化道出血
[单项选择]患者,女,48岁。右上腹痛2年,有时低热,伴脓血便,体检:右肝增大,轻度压痛。X线示:右膈肌抬高,右胸腔积液较多;B超示:肝右叶巨大液平;同位素扫描占位性病变。首先考虑()。
A. 肝癌
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 细菌性肝脓肿
D. 急性肝炎
E. 肝包囊虫病