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[单项选择]患者男性,49岁,肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗,今日突然出现言语不清,举止反常,昼睡夜醒,脑电图有特征性异常。
该患者现处于
A. 病情无变化
B. 肝性脑病前驱期
C. 肝昏迷前期
D. 昏睡期
E. 昏迷期
[单项选择]男性,49岁,肝硬化腹水患者。发热,腹痛腹胀1天来诊。查体:T:38.5℃,呼吸:26次/分,心率:102次/分,律齐,腹水征阳性,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.018,Rivalta试验阳性,白细胞数:0.6×109/L,分类:中性0.75。应首先考虑的诊断是( )
A. 肝硬化合并电解质紊乱
B. 肝硬化合并肝癌
C. 肝硬化合并结核性腹膜炎
D. 肝硬化合并自发性腹膜炎
E. 肝肾综合征
[单项选择]患者,女性,49岁,因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病入院,目前患者处于昏迷期,为了给患者降血氨护士可鼻饲
A. 牛奶
B. 鸡汤
C. 氨基酸口服液
D. 排骨汤
E. 25%葡萄糖液
[单项选择]男性,49岁,因酒精性肝硬化接受了原位肝移植,手术恢复顺利。移植术后第7天出现精神萎靡不振,右上腹不适和胀痛,T管引出的胆汁量少而稀薄,血清胆红素和转氨酶升高,肝组织活检提示汇管区单核细胞为主的浸润。最可能的是发生了以下哪种情况()。
A. 急性排斥反应
B. 感染
C. 肝动脉血栓形成
D. 门静脉血栓形成
E. 胆管吻合口梗阻
[单项选择]
女,49岁,肝硬化,近2个月腹胀加重,上腹部隐痛,伴低热,以下午明显,乏力、纳差,体重无明显减轻。体检:全腹膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。B超提示肝硬化。AFP40μg/L。腹水检查:比重1.018,李凡他试验阳性,蛋白42g/L,细胞总数4000×106/L,白细胞50×106/L,腹水()
A. DH增高。此患者合并哪种疾病可能性大A.结核性腹膜炎
B. 化脓性腹膜炎
C. 自发性腹膜炎
D. 原发性肝癌并腹膜转移
E. 门静脉血栓形成
[单项选择]患者,男,49岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.5~39℃,查体,腹膨隆,全膜压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18×10 9/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑
A. 上消化道穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 原发性腹膜炎
D. 继发性腹膜炎
E. 肠间隙感染
[单项选择]患者男性,36岁,昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日T38℃,P88次/分。导致患者体温升高的原因可能是
A. 肺部感染
B. 泌尿道感染
C. 伤口感染
D. 吸收热
E. 切口感染
[单项选择]患者,男性,72岁,吸烟40余年,反复咳嗽、咳痰 30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽。
慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A. 重症肺结核
B. 支气管扩张
C. 原发性肺动脉高压症
D. 支气管哮喘
E. 慢性支气管炎