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发布时间:2023-12-16 19:10:13

[单项选择]一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝、脾均于肋下2cm,查Hb 60g/L,RBC 1.8×1012/L,WBC 7.7×109/L,PLT 150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(-),尿蛋白( )。最可能的诊断是
A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 脾功能亢进
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

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[单项选择]一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查血红蛋白60g/L,红细胞1.8×10 12/L,白细胞7.7×10 9/L,血小板150×10 9/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(-),尿蛋白(++)。最可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 脾功能亢进
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单项选择]女,30岁,脱发、四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L, RBC1.8×1012/L,WBC7.7×109/L, PLT150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验 (-),尿蛋白(++)。最可能的诊断是
A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 脾功能亢进
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单项选择]患者,女,25岁,脱发、四肢关节痛半年,肝脾轻度肿大,查:Hb 60g/L,RBC 1.8×1012L,WBC 7.7×109/L,血小板150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,Ham试验(-),尿蛋白( ),最可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 脾功能亢进
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单项选择]女,25岁,脱发、四肢关节痛半年,肝脾轻度肿大,查:Hb60g/L,RBC1.8×1012/L,WBC7.7×109/L,PLT150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,Ham试验(-),尿蛋白(++),最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 脾功能亢进
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单项选择]女,30岁,脱发、四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2em扪及,查Hb 60g/L,RBC 1.8×1012/L,WBC 7.7×109/L,PLT 150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(-),尿蛋白(++)。最可能的诊断是
A. 脾功能亢进
B. 急性白血病
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单项选择]女性,25岁,低热5个月,2周前血尿。面部及四肢有皮疹,血压150/100mmHg。尿沉渣RBC满视野/HP,80%为变形细胞。尿蛋白(++)。白细胞3.0×109/L,血浆Alb36g/L。Cr80μmol/L,ANA1:640。患者首先考虑的是系统性红斑狼疮,对诊断最有帮助的检查是( )
A. 尿常规
B. 尿红细胞位相显微镜检查形态
C. 尿红细胞计数
D. 尿三杯试验
E. 肾穿活组织检查
[单项选择]女性,30岁,因子宫肌瘤月经过多已经2年,Hb60g/L,RBC3×1012/L,MCV81fl。外周血象可见()
A. 靶形红细胞
B. 镰形红细胞
C. 红细胞淡染区扩大
D. 口形红细胞
E. 棘形红细胞
[单项选择]女性,28岁。近半年来月经量增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.4×1012/L,WBC9×109/L,血小板189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能()。
A. 血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白减低
B. 血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白增加
C. 血清铁降低,总铁结合力降低,未饱和铁结合力增加
D. 血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少
E. 血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁
[单项选择]24岁女性患者,因周期性寒战、高热入院。查体脾肋下2cm,实验室检查RBC2.8×1012/L,Hb83g/L,血涂片发现间日疟原虫,最可能的诊断是()。
A. 疟疾
B. 伤寒
C. 副伤寒
D. 结核
E. 艾滋病
[单项选择]患者,女性,36岁,腹泻后2周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9S/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 脊髓灰质炎
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 重症肌无力
E. 周期性瘫痪
[单项选择]女性,45岁,头晕乏力1年。实验室检查:RBC2.4×1012/L,Hb60g/L,白细胞4.5×109/L,血小板135×109/L;外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大;骨髓检查示红系增生活跃(占50%),铁染色环铁粒幼细胞占20%。最有可能的诊断是()
A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 慢性感染性贫血
[单项选择]女性患者,24岁。四肢进行性无力10d,无二便障碍:查体:四肢肌力2级,双手和双足痛觉减退,腱反射消失,Babinski征阴性,脑脊液蛋白1.3g/L,细胞数 3×106/L。
该患者考虑最可能的疾病是
A. 急性脊髓炎
B. 周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 脊髓空洞症
[单项选择]患者,女性,32岁,发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。
该病首选的治疗药物是
A. 鲁米那肌内注射
B. 地西泮静脉注射
C. 水合氯醛灌物
D. 苯妥英钠肌内注射
E. 卡马西平口服

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