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[单项选择]输卵管绝育术后患者下腹疼痛和腰骶部酸痛,伴白带增多,考虑为()
A. 慢性盆腔炎
B. 输卵管系膜撕裂
C. 卵巢门损伤
D. 盆腔静脉淤血综合征
E. 大网膜粘连综合征
[单项选择]患者女性,16岁。近半年经期下腹剧烈疼痛,持续约2日,伴腹泻、头晕、乏力,需卧床并服用镇痛药。平日月经周期规律,经量正常,基础体温呈双相型,妇科检查未见异常。该患者最有可能的诊断是 ()
A. 原发性痛经
B. 子宫内膜炎
C. 子宫肌瘤
D. 输卵管炎
E. 子宫内膜异位症
[单项选择]患者男性,56岁。有便秘史,反复发作肛门疼痛伴大便表面鲜红血2年余,近来加重。病人不敢解大便,最可能的诊断是
A. 内痔出血
B. 复杂性肛瘘
C. 直肠息肉出血
D. 肛裂
E. 直肠黏膜脱垂
[单项选择]患者,女,24岁,已婚。停经38天,突然下腹部疼痛剧烈,呈持续性,伴头晕乏力,甚则晕厥,尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是()
A. 腹腔穿刺
B. 诊断性刮宫
C. 后穹隆穿刺
D. 双合诊检查
E. 腹腔镜检查
[多项选择]
患者女,32岁。无明显诱因出现下腹部疼痛14h,呈持续性、阵发性加重,伴恶心,无呕吐、腹泻、发热等。曾在门诊化验白细胞12.2×109/L,中性粒细胞0.85,自发病以来,精神尚可,无血尿、有少量排气,排黄色稀便2次,量不多。6个月前曾有类似发作史,经抗炎对症治疗后好转。末次月经为10d前。体温36.8℃,脉搏88/min,呼吸20次/min,血压130/70mmHg。腹部平坦,腹式呼吸存在,未见手术瘢痕,未见胃肠型、蠕动波。右下腹压痛,轻度肌紧张,轻度反跳痛,未及明显肿物。肝脾肋缘下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音(-)。肠鸣音4~5次/min。结肠充气试验(+),闭孔内肌试验(-),腰大肌试验(-)。血WBC15.2×109/L,中性粒细胞0.83。
初步临床诊断最可能是()
A. 急性胆囊炎
B. 回盲部肿瘤
C. 急性肠系膜淋巴结炎
D. 胃十二指肠溃疡穿孔
E. 右侧输尿管结石
F. 慢性阑尾炎急性发作
G. 宫外孕破裂出血
[单项选择]27岁的初产妇,5小时前产钳助产分娩一女婴,现有大便感,并感会阴疼痛,解大便一次,黄色软便,便后仍有大便感。最可能的诊断为()
A. 产后宫缩痛
B. 阴道后壁血肿
C. 会阴伤口痛
D. 便秘
E. 产后尿潴留
[单项选择]26岁初产妇,5小时前产钳助产分娩一女婴,现有大便感,并感会阴疼痛,解大便一次,黄色软便,便后仍有大便感,最可能的诊断为( )
A. 产后宫缩痛
B. 阴道后壁血肿
C. 会阴伤口痛
D. 便秘
E. 产后尿潴留
[单项选择]患者,女性,28岁,有停经史1周,突然出现下腹疼痛,呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感,疼痛时无阴道流血,查体:T:36.6℃,P:190次/分钟,BP:70/40mmHg,表情淡漠,意识尚清,全身皮肤黏膜苍白,腹软,下腹有压痛及反跳痛,叩诊有移动性浊音。院前急救时,最重要的是()
A. 查体,简单询问病史,特别是患者的月经史
B. 立即建立静脉输液通道,输入平衡盐液
C. 酌情运用血管活性物质
D. 平稳搬至救护车上,吸氧,监测生命征,及时联系并转送至专科医院
E. 使用止血药物