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[单项选择]女,11岁。突发高热伴左小腿剧痛4天。体格检查:体温39.5℃,左小腿近干骺端处深压痛,略肿胀,关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。
对该患者的实验室,下列说法错误的是
A. 早期血培养阳性率较高
B. 血液中自细胞总数明显较高
C. 血液中中性粒细胞明显增高
D. 骨扫描对其早期诊断无重要价值
E. 一般无贫血现象
F. 晚期血培养阳性率不高
[单项选择]患者男,39岁,工作时不慎从3米高处摔下,当即不能站立,左小腿局部剧痛。如需进一步明确左小腿骨折伤情,首选以下检查()。
A. 左胫腓骨正侧位X线
B. 左下肢CT
C. 左下肢血管超声
D. 左下肢血管造影
E. 左下肢CTA
[单项选择]女性,40岁。持续高热伴右上腹痛4天,加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体:呼吸急促30次/分,血压75/40mmHg。高热面容,神志清,巩膜黄染。心率124次/分,律齐,右上腹压痛明显。化验:WBC21乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%。哪项化验有助于血中内毒素的检测()
A. 血培养
B. 血乳酸含量测定
C. 鲎溶解试验(LLT)
D. 血清酶测定
E. 3P试验
[单项选择]患者,女性,28岁,因停经57天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后穹隆饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,质软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。如果该患者后窟窿穿刺抽到10ml不凝血,血象:白细胞10×109/L,中性80%,血红蛋白75g/L。体温37.5℃,血压75/45mmHg。则最合理的处理方式是()。
A. 输液、输血,观察病情进展
B. 输液、输血,同时行剖腹探查术
C. 立即行刮宫术
D. 立即行剖腹探查术
E. 纠正休克后行剖腹探查术
[单项选择]患者男性,20岁,农民。因高热伴腰痛4天,无尿2天,于11月22日来诊。查体:体温39.60C,血压75/55mmHg,神清,颈软,球结合膜充血,右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×109/L,N0.73,L0.13,异型淋巴细胞0.14。尿蛋白++++。血小板为6.8×109/L。最可能的诊断是( )
A. 中毒型菌痢
B. 流行性出血热
C. 败血症
D. 伤寒
E. 流行性脑脊髓膜炎
[多项选择]患者男,15岁。因“反复高热伴白细胞和血小板减少1年”来诊。患者于1年前(2011年6月)突发高热,体温最高40.6℃,当地医院检查发现白细胞及血小板减少,氨基转移酶明显升高,具体数值及其他检查结果不详。抗感染治疗15天左右,体温、血常规恢复正常后出院。上述症状分别在2011年10月、2012年3月和6月再次发作,每次发作临床表现类似,伴咽痛、咳嗽及血常规异常。抗感染治疗有效。既往史无特殊。末次发作3天后收住入院。入院查体:体温36.7℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清。巩膜无黄染。皮肤穿刺部位有片状淤斑。浅表淋巴结无肿大。黏膜无出血及皮疹。肺听诊无干、湿啰音。浅表淋巴结及肝未触及肿大,脾肋下约7cm。为明确诊断,适当的检查是()
A. 血常规
B. 胸部X线片
C. 骨髓涂片
D. 肺功能
E. 人类疱疹病毒DNA检测
F. 动脉血气分析
[单项选择]病人男性,20岁,农民。因高热伴腰痛4天,无尿2天,于11月22日来诊。查体:体温39.6℃,血压75/55mmHg,神清,颈软,球结合膜充血,右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×109/L,N0.73,L0.13,异型淋巴细胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板为6.8×109/L。最可能的诊断是()
A. 中毒性菌痢
B. 流行性出血热
C. 败血症
D. 伤寒
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]男性,73岁,下肢骨折术后一直卧床,术后第7天突然出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。
该病人非手术治疗措施中正确的是
A. 按摩患肢
B. 患肢平放
C. 患肢做直腿抬高活动
D. 绝对卧床10~14天
E. 每周测量一次患肢不同平面的周径