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发布时间:2024-07-05 19:00:24

[单项选择]某女,18岁,农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰,一周前有少量咯血,3天前突然高热住院。(以下5题共用题干)鉴别诊断最需要考虑的是( )。
A. 慢性支气管炎
B. 肺脓肿
C. 支气管哮喘
D. 肺结核
E. 先天性肺囊肿

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[单项选择]某女,18岁,农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰,一周前有少量咯血,3天前突然高热住院。(以下5题共用题干)你首先考虑的诊断是( )。
A. 支气管内膜结核
B. 早期支气管肺癌
C. 慢性支气管炎
D. 支气管扩张症
E. 先天性肺囊肿
[单项选择]女性,18岁,农民,3年来反复咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出现高热住院首先考虑的诊断是()。
A. 支气管扩张
B. 支气管内膜结核
C. 慢性支气管炎
D. 先天性肺囊肿
E. 早期支气管肺癌
[单项选择]女性,18岁,农民,3年来反复咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出现高热住院急需采取的措施是()。
A. 解热镇痛药
B. 手术治疗
C. 止咳药
D. 立即支气管镜检查
E. 使用抗生素积极控制感染
[单项选择]女性,18岁,农民,3年来反复咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出现高热住院哪项检查可帮助明确诊断()。
A. 肺功能
B. 纤维支气管镜检查
C. 胸部高分辨CT检查
D. 痰培养
E. 胸部B超
[多项选择]

患者女性,42岁,反复咳嗽二年就诊,胸部X线检查无明显病变。

[问诊结果]患者2年来反复咳嗽,多在冬春和秋冬季节交替时发生。以干咳为主,偶有少许白痰,咽部痒感。有夜间咳嗽,多在凌晨咳嗽,重时可因咳嗽致醒,伴气短,坐起后咳嗽症状逐渐缓解。晨起经常打喷嚏,流清水样鼻涕,在空调的房间里也出现上述症状。有时有鼻后滴流感,鼻部分泌物从后鼻道滴入咽部。香烟、油烟气味刺激咳嗽加重,呼吸道感染后,咳嗽持续时间长,不易缓解。有胸部不适感。曾就诊于多家医院,做血常规、支原体抗体化验,心电图及胸部X线等各项检查均未见异常。诊断过支气管炎、咽炎、呼吸道感染,应用抗生素、止咳药等治疗无明显效果。曾就诊于耳鼻喉科,诊断过敏性鼻炎,间断口服抗过敏药稍有效果。病来无发热、盗汗、乏力、心慌、心悸等症状。患者既往健康,无高血压、消化系统疾病史;18岁时曾患肺结核,已治愈。无烟酒嗜好;三年前饲养一宠物狗;无职业性粉尘接触史。根据问诊结果,该患者的诊断应主要考虑()
A. 过敏性鼻炎
B. 咳嗽变异型哮喘
C. 慢性心力衰竭
D. 支气管内膜结核
E. 胸腔积液
F. 反流性食管炎
[单项选择]患者男性,58岁。5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3日前再次咯血,1日前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。临床上常联合大环内酯类或氟喹诺酮类抗生素抗铜绿假单胞菌感染。目的是()。
A. 增强药效
B. 覆盖非典型致病菌
C. 减少头孢类抗菌药的剂量
D. 破坏生物被膜
E. 降低副作用
[单项选择]男性,58岁,5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。对于确定诊断最有意义的检查为()
A. 肺功能
B. 胸部高分辨CT检查
C. 纤维支气管镜检查
D. 痰培养
E. 血气分析

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