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[多项选择]
患者男性，62岁，因“乏力、食欲减退、血压升高、间断血尿1年”来诊。既往史：因“肾结石”10多年来反复服用“排石冲剂”（含有关木通），其中关木通总量约为500g，有时服用少量镇痛剂及别嘌呤醇，尿量无减少（尿量1500～2000ml/24h）。实验室检查：血红蛋白78g/L，血肌酐389μmol/L（1年前血肌酐197μmol/L），血钾3.8mmol/L，血钠141mmol/L，血氯112mmol/L，血钙2.3mmol/L，血磷1.7mmol/L，血HCO3-16mmol/L，碱性磷酸酶（AKP）135U/L。影像学检查：膀胱、输尿管、肾盂“结节样病变”。
该患者肾损害的主要类型是（）
A. 镇痛剂肾病
B. 慢性间质性肾炎
C. 肾小管性酸中毒
D. 马兜铃酸肾病
E. 急性间质性肾炎
[多项选择]
患者男性，62岁，因“乏力、食欲减退、血压升高、间断血尿1年”来诊。既往史：因“肾结石”10多年来反复服用“排石冲剂”（含有关木通），其中关木通总量约为500g，有时服用少量镇痛剂及别嘌呤醇，尿量无减少（尿量1500～2000ml/24h）。实验室检查：血红蛋白78g/L，血肌酐389μmol/L（1年前血肌酐197μmol/L），血钾3.8mmol/L，血钠141mmol/L，血氯112mmol/L，血钙2.3mmol/L，血磷1.7mmol/L，血HCO3-16mmol/L，碱性磷酸酶（AKP）135U/L。影像学检查：膀胱、输尿管、肾盂“结节样病变”。
引起患者泌尿系统肿瘤的原因可能是（）
A. 应用镇痛剂
B. 应用别嘌呤醇
C. 酸中毒
D. 多年来反复服用关木通
E. 马兜铃酸致基因突变
F. 尚不清楚
[单项选择]患者男，60岁，因“乏力、食欲减退，伴恶心、呕吐1个月”来诊。高血压病史10年。查体：HP160/100mmHg。实验室检查：Hb75g/L，SCr600μmol/L。B型超声：双肾增大。对明确诊断和指导治疗意义最大的检查是（）
A. 尿沉渣镜检
B. 24h尿蛋白定量
C. 指甲肌酐
D. 骨髓穿刺
E. 肾活检
[单项选择]男，47岁，头晕、头痛、乏力、恶心、食欲减退2月，有蛋白尿史8年，平时血压偏高。贫血貌，心率80次/分，无杂音，血压24/14.6kPa(180/110mmHg)，下肢凹陷性水肿，血尿素氮42mmoL/L，血肌酐1050μmol/L，诊断为尿毒症。
最可能病因是
A. 肾病综合征
B. 慢性肾炎
C. 急进性肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾动脉硬化
[单项选择]患者女，47岁，因反复乏力、食欲减退1年余入院。入院前1年余无明显诱因出现乏力，休息后不能缓解。患者呈慢性肝病面容，皮肤、巩膜未见明显黄染。查体：心肺（－），腹软，无腹腔积液，肝脾肋下未及。T36.5℃，P76次/min，BP115/88mmHg。实验室检查：TBl6.3μmol/L，ALT300U/L，AST375U/L，GGT395U/L，HBV-M、HCV-M及HBVDNA阴性，A48.2g/L，G47.2g/L。B超示肝脾轻度肿大。余无异常。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是（）。
A. 急性肝炎
B. 肝硬化（失代偿）
C. PHC
D. 脂肪肝
E. ALD
F. AIH
[单项选择]女，40岁，头晕、乏力、恶心、食欲减退1个月，有蛋白尿史5年，平时血压偏高。贫血貌，心率80次/分，无杂音，血压180/110mmHg，下肢凹陷性水肿，BUN42mm01/L，Cr1050μmol/L，诊断为尿毒症。
最可能病因是( )
A. 肾病综合征
B. 慢性肾盂肾炎
C. 急进性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 肾动脉硬化
[多项选择]患者女性，70岁，因“头晕、食欲减退1年，加重伴乏力1周”来诊。查体：血压190/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），心、肺、腹部未见明显阳性体征，双下肢轻度水肿。关于慢性肾功能不全者促红细胞生成素的应用，叙述正确的是（）
A. 高血压是促红细胞生成素治疗的禁忌证
B. 维持治疗阶段应每1～2周检测1次血红蛋白水平
C. 血红蛋白增长速度应控制在每周10～20g/L
D. 维持治疗阶段应每1～2个月检测1次血红蛋白水平
E. 血红蛋白增长速度应控制在每月10～20g/L
F. 治疗目标为血红蛋白浓度约115g/L
