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[单项选择]某村民采食野生毒蕈后无尿3天,巩膜黄染()
A. 肾前性尿闭
B. 肾后性尿闭
C. 肾性尿闭
D. 去肾性尿闭
E. 慢性肾功能不全
[单项选择]某患者,男性,32岁,采食野生蘑菇后无尿3天入院。巩膜黄染。双下肢凹陷性浮肿。考虑为
A. 肾前性尿闭
B. 肾后性尿闭
C. 肾性尿闭
D. 去肾性尿闭
E. 慢性肾功能不全
[单项选择]女,40岁持续高热伴上腹痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容、神态清、血压10/6kPa,巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×10/L,中性粒细胞0.88。感染性休克的病原菌首先考虑()
A. 肺炎链球菌
B. 大肠杆菌
C. 表皮葡萄球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 脑膜炎双球菌
[单项选择]女,45岁,间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染,发热10天,加重3天入院。治疗期间突然出现寒战高热,T39.4℃,神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,手足冰冷,脉125次/分,血压70/45mmHg。患者目前属于()
A. 低血容量性休克
B. 脓毒性休克
C. 神经源性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克
[单项选择]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查()
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 逆行胰胆管造影
E. B型超声检查
[单项选择]女性,80岁。3天来发现巩膜黄染、皮肤瘙痒,来院就诊。3天后患者突然高热,体温达39℃,WBC15.0×109/L,此时最佳处理措施是().
A. 急诊手术引流
B. 加大抗生素用量
C. PTCD
D. MRCP
[多项选择]男性,30岁。乏力、巩膜黄染15年,反复呕血、黑便5年,再发1小时。查体:肝病面容。皮肤、巩膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌。移动性浊音阳性。该患者查以下指标哪些最有可能出现异常?()
A. PT
B. APTT
C. 纤维蛋白原
D. 血小板
E. 血红蛋白
[单项选择]男,52 岁。皮肤、巩膜黄染2 个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B 超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是
A. 胆总管结石
B. 胆囊癌
C. 慢性胆囊炎
D. 慢性胰腺炎
E. 壶腹周围癌
[单项选择]患儿男,7岁。因发热、恶心、呕吐1周,近2天巩膜黄而就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,脾未触及,实验室检查:ALT1200U/L,抗HBs抗体阳性。最可能的诊断为()
A. 食物中毒
B. 急性胃肠炎
C. 急性乙型肝炎
D. 急性甲型肝炎
E. 药物性肝炎
[多项选择]患者男,67岁,因“乏力,皮肤、巩膜黄染10天”来诊。查体:皮肤、巩膜黄染,睑结膜苍白,未见皮肤出血点及淤斑,颈部可触及淋巴结,约2cm×3cm,质韧,活动,无触痛。胸骨无压痛,肝、脾肋下未及。血常规:血红蛋白75g/L,红细胞2.52×1012/L,白细胞60×109/L,血小板145×109/L,网织红细胞0.21,白细胞分类:中性杆状核细胞0.03,中性分叶核细胞0.21,淋巴细胞0.73,单核细胞0.03。肝功能:总胆红素56mmol/L,直接胆红素15.3mmol/L,乳酸脱氢酶650U/L,丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶大致正常。抗人球蛋白试验(Coomb's试验)阳性。骨髓涂片分类:增生明显活跃,粒细胞0.12,幼红细胞0.35,红系增生,以中幼及晚幼红细胞为主,形态大致正常;淋系比例增高,幼淋细胞0.05,以成熟小淋巴细胞为主,胞质量少,核染色质浓缩,未见核仁。免疫分型:淋巴细胞0.74,表达CD19,CD5,CD23,弱表达λ轻链(62.4%),κ轻链(3.6%),CD20,CD22;不表达CD10,FMC7。CD380.8%,ZAP705.3%。染色体核型46,xy[20]。荧光原位杂交(FISH)检查:del(13q14)阳性(28.0%),无IgH易位、del(17p13)、del(11q22)、del(6q23)和+12异常。患者目前的诊断为()
A. 慢性淋巴细胞白血病(CLL)Rai3期,BinetC期
B. CLLRai1期,BinetC期
C. CLLRai1期,BinetA期
D. CLLRai3期,BinetA期
E. CLLRai3期,BinetB期
[单项选择]女性,40岁。持续高热伴右上腹痛4天,加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体:呼吸急促30次/分,血压75/40mmHg。高热面容,神志清,巩膜黄染。心率124次/分,律齐,右上腹压痛明显。化验:WBC21乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%。哪项化验有助于血中内毒素的检测()
A. 血培养
B. 血乳酸含量测定
C. 鲎溶解试验(LLT)
D. 血清酶测定
E. 3P试验