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发布时间:2023-10-03 08:45:46

[单项选择]男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水
应用三腔管应注意哪项
A. 预防吸入性肺炎
B. 防止气囊滑出堵塞咽喉
C. 每隔12小时将气囊放空10~12分钟
D. 拔管前应给病人口服液体石蜡
E. 以上都是

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[单项选择](118~120题共用题干)男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水。
门静脉高压,急性上消化道出血的紧急处理
A. 三腔管气囊压迫止血
B. 门腔静脉分流术
C. 脾、肾静脉分流术
D. 垂体后叶加压素
[单项选择]男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水
门脉高压,急性,上消化道出血的紧急处理
A. 三腔管气囊压迫止血
B. 垂体后叶加压素
C. 脾肾静脉分流术
D. 门腔静脉分流术
E. 胃底周围血管离断术
[单项选择]男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水
如该病人需行分流术,分流指征
A. 脾肿大,脾功亢进而无食管静脉曲张
B. 无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血
C. 曾有大出血史,有腹水,但经治疗后腹水在短期内无消退者
D. 有食管静脉曲张,但无出血史者
E. 以上者全是
[单项选择]男性,71岁,有冠心病,因门脉高压症,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水。急性上消化道出血的紧急处理
A. 三腔管气囊压迫止血
B. 垂体后叶加压素
C. 脾、肾静脉分流术
D. 门腔静脉分流术
E. 贲门周围血管离断术
[多项选择]男性,30岁。乏力、巩膜黄染15年,反复呕血、黑便5年,再发1小时。查体:肝病面容。皮肤、巩膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌。移动性浊音阳性。该患者查以下指标哪些最有可能出现异常?()
A. PT
B. APTT
C. 纤维蛋白原
D. 血小板
E. 血红蛋白
[单项选择]男性,48岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色,查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛、肝肋下2cm,Ⅱ°硬,脾未触及,实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是()。
A. 重症肝炎
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 钩端螺旋体病
D. 溶血性贫血
E. 肝癌
[单项选择]男,52 岁。皮肤、巩膜黄染2 个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B 超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是
A. 胆总管结石
B. 胆囊癌
C. 慢性胆囊炎
D. 慢性胰腺炎
E. 壶腹周围癌
[单项选择]男性,60岁,皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊。自述尿色深黄,大便灰白色,查体:触诊胆囊无肿大,Murphy征阴性,腹部未扪及肿块,诊断首先考虑为
A. 胰头癌
B. 壶腹癌
C. 十二指肠癌
D. 肝门部胆管癌
E. 胆总管下端癌
[单项选择]男性,65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊。自述尿色深黄,大便灰白色,查体:扪诊胆囊无肿大,Murphy征阴性,腹部未扪及肿块,诊断首先考虑为()。
A. 胰头癌
B. 胆总管下端癌
C. 乏特壶腹癌
D. 肝门部胆管癌
E. 十二肠腺癌
[单项选择]男性,40岁,门静脉高压症,急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。施行该手术易引起()
A. 入肝门静脉血流减少
B. 肝性脑病
C. 影响肝脏营养
D. 门静脉压力继续增高
E. 门静脉压力下降
[单项选择]男性,40岁,门静脉高压症,急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。当三腔二囊管压迫无效时,应进行()
A. 脾肾静脉分流术
B. 门腔静脉分流术
C. 断流术
D. 脾腔静脉分流术
E. 肠系膜上、下腔静脉分流术
[单项选择]

男性,52岁,低热,肝区胀痛2月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化。

如果此病人被确诊为弥漫性肝细胞肝癌,目前首选的治疗是()
A. 全身大剂量化疗
B. 手术治疗
C. 生物治疗
D. 放射治疗
E. 肝动脉栓塞化疗
[单项选择]患者,男性,54岁,发热,体温:37.5℃,肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、巩膜黄染,乏力。16年前发现HBsAg(+),7年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是()
A. MRI
B. 腹部超声检查
C. X线检查
D. 超声波检查
E. 腹部CT检查
[单项选择]男性,40岁,门静脉高压症,急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。对该患者护理中错误的是()
A. 对三腔二囊管充分固定
B. 每隔24h气囊放空10min
C. 气囊压迫不超过72h
D. 密切观察,防止发生窒息
E. 加强心理护理,防止紧张和情绪激动

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