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[单项选择]女性患者,24岁。反复头痛6年。每次发作前半小时出现眼前异彩和暗点,继之有搏动样头痛,伴恶心、呕吐和畏光,睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史,头CT未见异常。
最可能的诊断为
A. 颅内占位病变
B. 三叉神经痛
C. 青光眼
D. 丛集性头痛
E. 典型偏头痛
[单项选择]男性患者,24岁,反复头痛4年,每次发作前约1h心烦,眼前有异彩和暗点约0.5h,缓解后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐,畏光,睡眠后缓解。有家族史,无异常体征,脑CT未见异常。
最可能的诊断
A. 蛛网膜下腔出血
B. 椎基底动脉TIA
C. 无先兆的偏头痛
D. 有先兆的偏头痛
E. 特殊型偏头痛
[单项选择]病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。目前最应该考虑该患者罹患下列哪一种(或哪几种)疾病?()
A. 慢性肾功能衰竭
B. 颅内肿瘤
C. 颅内动静脉畸性
D. 原发性高血压
E. 原发性醛固酮增多症
F. 嗜铬细胞瘤
G. Cushing综合征
H. 臆症
[单项选择]女性,30岁,反复发作性右侧头痛伴恶心、呕吐3年,每次发作前觉烦躁,眼前出现异彩,随后出现头痛,为搏动性,持续4~5个小时进入睡眠可缓解。根据上述病史初步诊断为()。
A. 癔病
B. 神经官能症呕吐
C. 短暂脑缺血发作
D. 胃神经官能症
E. 偏头痛
[单项选择]男性患者,48岁,以“突然剧烈头痛,伴恶心、呕吐 1h”来诊。1h前看足球赛时突然剧烈头痛伴恶心、呕吐数次,无抽搐,无意识障碍。既往健康。查体:体温 36.5℃,脉搏80/min,呼吸20/min,血压120/ 75mmHg,意识清楚,能正确回答问题,左侧眼睑下垂,左侧瞳孔直径5.0mm,右侧瞳孔直径3.0mm,左侧光反射消失,左侧眼球处于外展位,眼球向内、向上、向下运动不能,余脑神经未见异常,四肢无瘫痪,颈强直。 CT显示脑池内高密度影。
病人最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 腔隙性脑梗死
[单项选择]患者,男,49岁,因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 4级
E. 5级
[多项选择]患者女性,40岁。头痛呕吐4个月,视物模糊且成双影2个月,开始时头痛以双颞部为主,剧烈时伴恶心呕吐;近2个月头痛加重。体检:神志清楚,查体合作,双眼外展稍差,视力:左0.5,右0.8,双视乳头水肿,眼底有小片状出血,其他神经系检查均阴性。磁共振检查示:右枕叶胶质瘤。提示:病人入院后,紧急在局麻下行脑室外引流术,术后带脑室外引流瓶回病房。脑室引流应观察哪些方面?护理注意点有哪些().
A. 引流管是否通畅
B. 引流液的颜色
C. 引流瓶零刻度位置应高于脑室水平面30ml以上
D. 压力
E. 引流瓶应每天更换
F. 脑脊液应每天化验
[单项选择]某女性患者,25岁,3年来有发作性头痛,部位不定,每日1~2次,持续十几小时,伴恶心、呕吐、畏光,神经科体检未见明显异常。
进一步需要进行的检查是( )
A. 头颅CT和脑电图
B. 肌电图
C. 内科检查
D. 血电解质检查
E. 脑电图和脑血管造影