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[单项选择]小儿,5岁。突发高热,体温40℃,在1天之内反复出现惊厥,面色发灰、口唇发绀、肢端凉,急送医院就诊,经检查有休克症状,考虑中毒性痢疾,但胃肠道症状并不明显。
患儿血常规化验符合中毒性痢疾的结果是______
A. 白细胞总数正常,中性粒细胞比例增高
B. 白细胞总数降低,中性粒细胞比例增高
C. 白细胞总数增高,中性粒细胞比例增高
D. 白细胞总数正常,中性粒细胞比例降低
E. 白细胞总数降低,中性粒细胞比例降低
[单项选择]某患者,男,9岁,突发高热、头痛、呕吐、腹泻 3天,烦躁不安1天入院。查体:体温39.6℃,血压95/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,克匿格征阳性,Brudzinski征阴性,巴彬斯基征阴性。血象:白细胞16×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%
该病人最可能的诊断是
A. 中毒性菌痢
B. 革兰阴性杆菌败血症
C. 结核性脑膜炎
D. 脑型疟疾
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]患者女,24岁。新婚,突发左侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.2℃,血压100/60mmHg,双肾区叩痛(+),左侧明显。尿常规白细胞50~60个/HP,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。最可能的诊断是()
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性间质性肾炎
E. 急性尿道炎
F. 慢性肾盂肾炎
[单项选择]患儿,男,2岁。流涕,喷嚏,咳嗽,1天,次日高热,于体温骤升时突发惊厥,查体温40℃,咽喉红赤,苔薄黄,指纹浮紫于气关。其证型是( )
A. 风热致惊
B. 暑邪致惊
C. 温邪内陷
D. 温邪蕴积
E. 邪陷厥阴
[单项选择]女性,30岁,甲状腺大部切除术后半日,突发高热,体温39℃,脉搏130次/分,烦躁、谵妄、呕吐、水泄,考虑甲状腺危象,下列治疗不正确的是
A. 控制病情,待病情平稳后再次手术切除多余甲状腺组织
B. 肾上腺能阻滞剂如利血平肌注
C. 口服复方碘化钾溶液
D. 氢化可的松静脉滴注,拮抗过多甲状腺素
E. 静脉输注大量葡萄糖溶液补充能量
[单项选择]女性,26岁,低热、乏力3个月,伴咳嗽、咯痰,今日突发高热,体温39.6℃,胸片显示两肺满布细小粟粒状结节影,分布均匀,密度一致,大小一致。诊断为
A. 原发型肺结核
B. 急性血行播散型肺结核
C. 浸润型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 慢性血行播散型肺结核
[不定项选择]
患儿男,1岁3个月,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗5天无效,体温仍持续高热,中毒症状明显,面色苍白,呻吟,咳嗽,呼吸困难加重,气促,烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮肤有荨麻疹样皮疹,血常规:WBC20.3×109/L,N90%,可见中毒颗粒,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴有液气胸。
应首先给予的紧急治疗方案原则是()
A. 镇静
B. 强心
C. 抗生素
D. 补液
E. 胸腔穿刺引流
F. 利尿