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发布时间:2023-12-12 01:34:54

[单项选择]某患者,男,9岁,突发高热、头痛、呕吐、腹泻 3天,烦躁不安1天入院。查体:体温39.6℃,血压95/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,克匿格征阳性,Brudzinski征阴性,巴彬斯基征阴性。血象:白细胞16×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%
该病人最可能的诊断是
A. 中毒性菌痢
B. 革兰阴性杆菌败血症
C. 结核性脑膜炎
D. 脑型疟疾
E. 流行性脑脊髓膜炎

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[单项选择]某患者,男,9岁,突发高热、头痛、呕吐、腹泻 3天,烦躁不安1天入院。查体:体温39.6℃,血压95/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,克匿格征阳性,Brudzinski征阴性,巴彬斯基征阴性。血象:白细胞16×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%
该病人最适宜的抗生素是
A. 庆大霉素
B. 大剂量青霉素
C. 氯霉素
D. 红霉素
E. 头孢菌素
[单项选择]一儿童突发高热、头痛、呕吐、嗜睡来诊,有颈项强直体征,脑脊液检查颅内压力增高,WBC著增多,WBC分类多核细胞为86%,单个核细胞为14%。进行生行培养时,最好选择()。
A. 普通环境
B. 5%~1O%环境C02
C. 厌氧培养
D. 微需氧环境
E. 25℃培养
[单项选择]一儿童突发高热,头痛、呕吐、嗜睡,有颈项强直体征,脑脊液检查:颅内压增高,WBC显著增多,分类多核细胞为84%,单核细胞为16%。脑脊液培养时,标本留取应注意()
A. 不能及时送检可放入冰箱
B. 在抗菌治疗前留标本
C. 尽可能使用无菌容器
D. 避免接触氧气
E. 清晨留标本
[单项选择]某男,5岁。突发高热、呕吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细数、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克,应采取的抗休克药物为
A. 肾上腺素
B. 右旋糖酐
C. 阿托品
D. 酚妥拉明
E. 糖皮质激素
[单项选择]患儿突发寒战高热,伴头痛呕吐,全身乏力,肌肉酸痛,食欲不振,神志淡漠。查体:全身皮肤黏膜散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是
A. 菌痢
B. 伤寒
C. 乙脑
D. 流脑
E. 脑膜炎
[单项选择]患儿,女,4岁,突发高热,主诉剧烈头痛、呕吐、反复惊厥,呼吸节律不齐,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝或消失。辅助检查:白细胞计数13×109/L,中性粒细胞计数9.1×109/L,粪便常规镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞,粪便培养分离出痢疾杆菌。
针对上述情况治疗原则不包括
A. 选择对痢疾杆菌敏感的药物口服
B. 控制惊厥
C. 防止脑水肿
D. 抗生素控制感染
E. 药物降温

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