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[单项选择]患者男性，30岁，车祸伤半小时急诊入院。体格检查：皮肤发绀，呼吸困难，烦躁不安，左侧大块胸壁软化，听诊两肺湿哕音。首要的处理是
A. 紧急剖胸手术
B. 吸氧及雾化吸入
C. 清除呼吸道分泌物
D. 软化胸壁牵引固定
E. 左侧胸腔闭式引流
[单项选择]男性，30岁，车祸伤半小时。体格检查:发绀，烦躁不安，呼吸困难。左侧大块胸壁软化，两肺湿音。首要的处理是
A. 紧急剖胸手术
B. 吸氧及雾化吸入
C. 清除呼吸道分泌物
D. 软化胸壁牵引固定
E. 左侧胸腔闭式引流
[单项选择]女性，28岁。车祸伤半小时，体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难，左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是（）
A. 紧急剖胸手术
B. 吸氧及雾化吸入
C. 清除呼吸道分泌物
D. 软化胸壁牵引固定
E. 左侧胸腔闭式引流
[单项选择]患者，男，30岁。左侧胸部撞击伤后1.5小时，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。体格检查：左胸饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度减弱，左侧可触及骨擦音，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重。初步考虑患者是（）
A. 张力性气胸
B. 胸骨骨折合并开放性气胸
C. 血气胸
D. 肋骨骨折合并张力性气胸
E. 闭合性气胸
[单项选择]患者，男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）
A. 纵隔扑动造成循环衰竭
B. 急性肺水肿导致气体交换降低
C. 纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧
[单项选择]男性，38岁，车祸伤半小时。查体:发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是
A. 纵隔扑动造成循环衰竭
B. 急性肺水肿导致气体交换降低
C. 纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧
[单项选择]男性，30岁，右胸外伤半小时后来院急诊，病人呼吸困难，发绀。体格检查：气管明显左移，颈部有皮下气肿，右胸叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最有效而可靠的处理为（）。
A. 剖胸探查
B. 胸膜腔穿刺排气
C. 胸腔闭式引流
D. 气管插管接呼吸机辅助呼吸
E. 胸膜纤维层剥除术
[单项选择]男性，40岁，车祸伤2小时。体格检查:发绀，呼吸困难。左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时，下列哪项是错误的
A. 固定时间为3～4周
B. 牵引重量为2～3kg
C. 夹住中央处游离段肋骨牵引
D. 适用于包扎固定不能奏效者
E. 不适用于开放性肋骨骨折的病人
[单项选择]第四组：
患者，女性，30岁，农民，房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难，体格检查见神志清，血压 18/14kPa(130/86mmHg)，脉搏100次/分，呼吸 30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。
最可能的诊断是
A. 早期创伤性休克
B. 创伤性窒息
C. 挤压综合征
D. 开放性气胸
E. 眼结膜损伤
[单项选择]男，30岁，左胸刀刺伤l小时，呼吸困难。体格检查：左胸壁5cm长伤口，气体随呼吸进出胸膜腔。其主要病理生理变化为（）
A. 胸壁反常呼吸运动
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 胸膜腔内压力增高
D. 循环衰竭
E. 肺水肿，肺不张
[单项选择]
男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。
急救处理中，首先要做的是（）
A. 迅速封闭伤口
B. 输血、输液
C. 胸腔闭式引流
D. 呼吸机辅助呼吸
E. 立即手术治疗
