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[单项选择]男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是()
A. 纵隔扑动造成循环衰竭
B. 急性肺水肿导致气体交换降低
C. 纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀
D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧
[单项选择]第十组:
患者,男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。
此病例的病理生理改变是
A. 纵隔扑动造成循环衰竭
B. 急性肺水肿导致气体交换降低
C. 纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀
D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧
[单项选择]男性,30岁,车祸伤半小时。体格检查:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左侧大块胸壁软化,两肺湿音。首要的处理是
A. 紧急剖胸手术
B. 吸氧及雾化吸入
C. 清除呼吸道分泌物
D. 软化胸壁牵引固定
E. 左侧胸腔闭式引流
[单项选择]患者男性,30岁,车祸伤半小时急诊入院。体格检查:皮肤发绀,呼吸困难,烦躁不安,左侧大块胸壁软化,听诊两肺湿哕音。首要的处理是
A. 紧急剖胸手术
B. 吸氧及雾化吸入
C. 清除呼吸道分泌物
D. 软化胸壁牵引固定
E. 左侧胸腔闭式引流
[单项选择]患者,女性,35岁,车祸伤后。患者神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率99/min,血压120/85mmHg,四肢活动尚可,右大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。
护士安排患者的处置顺序中可稍后完成的是
A. 清理口鼻腔异物
B. 颅脑与胸部、左股骨X线拍片
C. 观察患者生命体征
D. 右下肢包扎固定
E. 输血
[单项选择]男性,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,心率140/min,颈静脉怒张,血压70/ 50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。
最可能的诊断是
A. 心脏压塞
B. 失血性休克
C. 左侧进行性血胸
D. 左侧张力性气胸
E. 大血管破裂