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发布时间:2024-07-10 19:59:57

[单项选择]28岁,女性,半月前患“上感”,双下肢无力3日,不能排尿1日来急诊。体检:双下肢全瘫、脐以下深浅感觉迟纯,双下肢Babinski氏征阳性、尿潴留。其病变部位在:
A. 矢状窦旁
B. 颈膨大
C. 第六胸髓
D. 第十胸髓
E. 腰膨大

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[单项选择]女性,24岁,既往体健,2周前出现双下肢无力伴尿潴留。体检发现:双下肢肌力 2级,脐以下感觉缺失。人院后脑脊液检查结果正常。
最可能的诊断是
A. 脊髓空洞症
B. 格林-巴利综合征
C. 急性脊髓炎
D. 脊髓压迫症
E. 脊髓蛛网膜炎
[单项选择]患者男,55岁,双下肢无力、行走不稳2年,加重伴排粪无力3个月。查体:脐以下皮肤针刺觉减退,双下肢肌张力略高,双膝腱反射活跃,双侧Babinski征阳性。MRI示T3~T4OLF,压迫硬膜囊;T5~T6OPLL,压迫硬膜囊;T10~L1OLF,压迫硬膜囊及脊髓。关于椎管后壁切除术中操作不正确的是()
A. 咬骨钳“蚕蚀”法小心咬除椎板
B. 沿关节突中线磨钻磨透椎板、关节突及骨化的黄韧带
C. 避免使用骨刀切除椎板,防止震动损伤脊髓
D. 严重骨化的黄韧带挤入椎管内或长节段连续韧带骨化
E. 有时难以做到整体经典的“揭盖式”椎板切除,此时可以用分节段“揭盖”的方法切除椎管后壁
F. 使用磨钻时要来回摆动磨钻磨除椎板,避免固定在一点磨削而钻入椎管
[单项选择]青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。
最可能的诊断是
A. 脊髓出血
B. 脊髓肿瘤
C. 急性脊髓炎
D. 格林-巴利综合征
E. 大脑旁脑膜瘤
[单项选择]某男,25岁双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失,最可能诊断是
A. 急性脊髓炎
B. 周期性麻痹
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 亚急性联合变性
E. 脊髓压迫症
[单项选择]男,28岁。胸闷,心悸10天,病人半月前曾发上呼吸道感染,经治痊愈,10天前出现胸闷心悸,心率45次/min,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞,初步诊断为病毒性心肌炎。对此房室传导阻滞应选用的药物治疗是
A. 麻黄碱
B. 去甲肾上腺素
C. 多巴胺
D. 异丙肾上腺素
E. 间羟胺
[多项选择]第三组:
患者,女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失。
该患者需要鉴别的诊断是
A. 急性脊髓炎
B. 格林-巴利综合征
C. 脊髓压迫症
D. 肌萎缩性侧索硬化
E. 脊髓灰质炎
[单项选择]

女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。体查:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失。

该患者最可能的诊断是()。
A. 急性脊髓炎
B. 格林-巴利综合征
C. 脊髓压迫症
D. 肌萎缩性侧索硬化
E. 颈椎病
[单项选择]女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉,触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L(4/ mm。)。
当该病例要与急性脊髓灰质炎相鉴别时,下列哪项是急性感染性多发性神经根炎特点,而不是急性脊髓灰质炎特点
A. 麻痹呈肌群性。非对称性
B. 早期脑脊液细胞数增多
C. 脑脊液中可分离出特异性病毒
D. 恢复期血清有特异性脊髓灰质炎病毒抗体
E. 进行性对称性松弛性肢体瘫痪

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