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发布时间:2024-07-13 19:29:50

[单项选择]男性,65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上述症状加重。检查:血压130/65mmHg,心脏增大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,心率130次/分,心率快慢不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性罗音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。
该患者采取的进一步治疗措施,哪一项最合适
A. 利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷
B. 用甘露醇利尿
C. 白蛋白补充利尿效果
D. 扩张小动脉的血管扩张剂,减轻心脏后负荷
E. 洋地黄类强心治疗

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[单项选择]男性,65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上述症状加重。检查:血压130/65mmHg,心脏增大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,心率130次/分,心率快慢不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性罗音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。
该患者的临床表现为
A. 右心功能不全
B. 左心功能不全
C. 全心功能不全
D. 肺部感染
E. 肺栓塞
[单项选择]女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70 mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/min,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性哕音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/min。
该患者的临床表现为
A. 右心功能不全
B. 左心功能不全
C. 全心功能不全
D. 肺部感染
E. 肝炎
[单项选择](1—3题共用题干) 女性,55岁,5年来劳累后心悸、气短、下肢水肿及食欲减退,近2周来因上呼吸道感染后上述症状加重。查体:血压120/70mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心界大,心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,未闻及其他杂音,肝右肋下3cm,轻压痛,脾未及,双下肢中度水肿。该患者心电图表现为
A. 心房颤动,右室肥厚
B. 心房颤动,左室肥厚
C. 心房颤动,双心室肥厚
D. 完全性右束支传导阻滞
E. 完全性左束支传导阻滞
[单项选择]女性,48岁。3年来劳累后感心悸、气短,但能正常工作。一个月来感乏力,上三层楼后即感心悸、气短,休息后可缓解。查体:BP150/60mmHg,P80次/分,双肺清,未闻及干、湿啰音,心界向左扩大,心律齐,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心尖部可闻及舒张早中期杂音,肝肋下未及。
该患者心功能(NYHA)应属于
A. 心功能I级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
[单项选择]男性,60岁,2年来劳累后心悸,气短,常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体:心律整,120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性哕音,诊断应首先考虑为
A. 过敏性哮喘
B. 感染性哮喘
C. 心源性哮喘
D. 慢性喘息型支气管炎
E. 自发性气胸
[单项选择]

(93~95题共用题干) 女性,48岁。5年来渐进性劳累后心悸.气短, 1年来加重,曾有夜间憋醒,需坐起后缓解,既往有关节痛史。检查后发现心脏扩大,可闻及杂音,胸片显示如下

该患者最可能的心脏病变是()
A. 扩张性心肌病
B. 风湿性心脏病
C. 冠状动脉性心脏病
D. 先天性心脏病

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