[单项选择]患者，女性，38岁。突发上腹部剧痛2小时，伴呕吐恶心，体检全腹明显疼痛，呈板状，肠鸣音消失，肝浊音界消失。
此时诊断应首先考虑为
A. 急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
B. 急性胆囊炎伴腹膜炎
C. 急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性机械性肠梗阻

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[单项选择]男性，24岁，下腹部被重物击伤6小时，持续腹痛伴呕吐，全腹明显压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 腹壁挫伤
D. 肠管破裂
E. 腹壁后血肿

[单项选择]肝浊音界缩小见于
A. 肝脓肿
B. 脾肿大
C. 胃肠胀气
D. 坏死性肝炎
E. 胆囊炎

[单项选择]肝浊音界扩大见于
A. 肝脓肿
B. 脾肿大
C. 胃肠胀气
D. 坏死性肝炎
E. 胆囊炎

[单项选择]患者男性，40岁。突发性上腹部剧痛3小时，伴呕吐和恶心，体格检查：腹平，全腹明显疼痛，呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。在体检中肠鸣音消失的原因是（）
A. 肠坏死
B. 肠血运障碍
C. 机械性肠梗阻
D. 剧痛而不敢腹式呼吸
E. 炎症刺激而致肠麻痹

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