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[单项选择]患者男性，62岁，既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛，在外院诊治，用药不详。本次因“食欲下降1周，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及，颈软，四肢肌力检查不合作，两侧巴氏征可疑阳性。
该患者初步诊断最有可能是
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 病毒性脑炎
D. 肝衰竭 E．精神病 F．中毒 G．低血糖
[单项选择]患者男性，38岁，既往无结核病史，6个月来出现腹胀，左下腹痛，进食后加重，排便后略有减轻。查体：消瘦，腹部高度膨隆，质韧，左下腹可以触及-3.5cm ×5.5cm大小的包块，表面凸凹不平，有结节感，活动度差，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。检查胸片正常，结核菌素试验(一)，腹水化验：细胞数350×106/L，比重 1.012，白蛋白30g/L，ADA 15U/L，CEA 470U/L，该患者最可能的诊断为
A. 肝硬化并发腹水
B. 结核性腹膜炎
C. 结肠癌
D. 腹膜间皮瘤
E. 血吸虫性肝硬化
[单项选择]患者，男性，乏力、食欲减退、右上腹隐痛，体检示皮肤巩膜黄染，肝脏肿大，既往长期酗酒史，肝功能提示ALT、AST轻度升高，AST／ALT为2．17。肝脏CT显示肝密度明显降低，肝脏与脾脏的CT值之比小于1。该患者诊断首先考虑
A. 病毒性肝炎
B. 酒精性肝病
C. 药物性肝损害
D. 原发性肝癌
E. 自身免疫性肝病
[单项选择]男性患者，33岁。既往体健。食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素358μmol/L，ALT860U/L，白蛋白31g/L，凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是( )
A. 急性重型肝炎
B. 慢性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 急性黄疸型肝炎
[单项选择]患者男性，50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损，秋冬季好转，无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体：上下唇黏膜轻度增厚，角化变硬、皲裂。
最可能的诊断是
A. 唇部盘状红斑狼疮
B. 扁平苔藓
C. 剥脱性唇炎
D. 腺性唇炎
E. 慢性光化性唇炎
[单项选择]患者男性，50岁，胃溃疡病史10年，近1个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，大便隐血试验持续阳性，应首先考虑胃溃疡并发( )
A. 癌变
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 胃炎
E. 消化道出血
[单项选择]患者男性，30岁。主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病，实验室检查：血Na132mmol/L，血K:6.0mmol/L，血皮质醇(8:00AM)：42μg/L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是
A. Cushing病
B. 尿崩症
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. Addison病
E. 异源性ACTH综合征
[单项选择]患者，女性，43岁，患有类风湿关节炎，近日来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲缺乏、乏力等不适，护士为其制定的护理措施应除外
A. 卧床休息，减少活动
B. 维持膝关节于功能位
C. 指导患者定时、定量服药
D. 足底放护足板
E. 维持膝关节屈曲位
[单项选择]患者男性，68岁，既往体格健康，近1周出现双下肢水肿。
患者伴有颈静脉怒张，可能的原因为
A. 肾性水肿
B. 肝硬化水肿
C. 心包积液性水肿
D. 心力衰竭水肿
E. 营养不良性水肿
[单项选择]患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT检查示：肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常
下列哪项检查可以明确诊断
A. 血常规、肝功能和乙肝五项
B. CT检查
C. 口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出
D. 胃镜检查
E. 腹平片
