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[单项选择]患者男性，76岁，经鼻置胃管行肠内营养支持患者，其护理措施中不利于预防误吸的是
A. 半坐卧位
B. 明确胃管位置
C. 测量胃内残余液量
D. 密切观察患者反应
E. 出现呛咳时，减慢灌注速度
[判断题]对于食管癌进食后滞留者，术前1日晚于以甲硝陛100mg、庆大霉素16万U加生理盐水100ml经鼻胃管冲洗食管及胃，可减轻局部充血水肿，减少术中污染以防止吻合口瘘o
[单项选择]患者，男性，65岁。因食管癌术后留置胃管行胃肠减压，以下哪项护理措施不正确
A. 术后3～4天持续胃肠减压
B. 术后24小时内观察有无吻合口出血
C. 每日定时冲洗
D. 肛门排气、胃肠减压引流量减少，可考虑拔管
E. 胃管脱出后，应立即插入，以免影响引流
[单项选择]制定护理措施是一个决策的过程。
护理措施的内涵是
A. 护理活动的预期目的
B. 促进病人康复的活动程序
C. 达到预定目标所采取的方法
D. 达到预定目标需遵循的原则
E. 是护理内容的实施过程
[单项选择]制定护理措施是一个决策的过程。
护理措施的内容不包括
A. 病人的生活料理
B. 危险因素的预防
C. 心理活动咨询
D. 病人的工作内容安排
E. 病情观察
[单项选择]婴儿腹泻，对其应采取的护理措施，以下哪项护理措施错误
A. 详细记录出入水量
B. 加强臀部护理
C. 腹胀时应注意有无低钾血症
D. 急性腹泻早期应使用止泻剂
E. 呕吐频繁者应禁食补液
[单项选择]护理措施是护士为帮助护理对象达到预定目标所需采取的具体方法。
执行护理措施的主体是
A. 护士
B. 患者
C. 护士和家属
D. 家属和患者
E. 护士、家属和病人
[单项选择]实施护理措施时
A. 对利于疾病转归的措施无需征求患者及家属意见
B. 应该与医疗工作密切配合，保持协调一致
C. 应根据护士的时间安排患者的健康教育
D. 应教会患者掌握各项护理技术
E. 应重点观察患者的心理反应
[单项选择]护理措施是护士为帮助护理对象达到预定目标所需采取的具体方法。
制定护理措施的主要依据是
A. 临床症状和体征
B. 检查、治疗措施
C. 患者产生健康问题的原因
D. 医生的医嘱
E. 患者和家属的要求
[单项选择]高血压与低血压病人护理措施有些相同，只针对高血压病人的护理措施是
A. 嘱病人休息
B. 注意观察生命体征
C. 避免情绪激动
D. 针对其发病原因给以处理
E. 率及时与医生取得联系
[单项选择]首要的护理措施是
A. 静脉注射硫酸镁
B. 卧床休息并采用左侧卧位
C. β给-肾上腺素受体兴奋剂
D. 给消炎痛抑制宫缩
E. 口服安定
[多项选择]腹膜透析护理措施是
A. 病人取侧卧位或头低足高位
B. 嘱病人勿咳嗽、翻身
C. 注意灌注速度和排出速度
D. 透析液温度保持在37℃～40℃
E. 腹透过程中严格卧床休息
[多项选择]胸痛的护理措施包括
A. 病人取病侧卧位
B. 用宽胶布于病人呼气之末紧贴在患侧胸部
C. 使用吗啡或哌替啶止痛
D. 给予小剂量镇静剂
E. 根据不同病因采取相应护理措施
[单项选择]经中心静脉导管接受胃肠外营养支持的导管护理措施中正确的是
A. 每周一次消毒穿刺部位
B. 可经中心静脉途径给予抗生素
C. 可经中心静脉途径输血
D. 可经中心静脉导管抽血
E. 输液结束后要用肝素稀释液封管
[单项选择]此时重要的护理措施为
A. 卧床休息或减少活动
B. 增加营养
C. 抑制宫缩
D. 子宫颈内口缝合术
E. 抗生素治疗
[单项选择]独立性护理措施是指
A. 源于护士独立提出的措施
B. 源于医嘱的措施
C. 源于病人意愿的措施
D. 源于家属建议的措施
E. 融入其他学科专家意见的措施
[单项选择]此时护理措施不妥的是
A. 护士守在病人身边
B. 协助病人取右侧卧位
C. 遵医嘱用脑垂体后叶素
D. 让病人进流质饮食
E. 可用镇静剂
[单项选择]下列护理措施正确的是
A. 寻找病因，积极治疗失血性疾病
B. 调整胃肠功能控制慢性腹泻
C. 加强计划生育指导，禁服避孕药
D. 补充铁剂硫酸亚铁，同时服维生素C
E. 多吃含铁丰富的食物增加铁贮备
