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[单项选择]护理措施是护士为帮助护理对象达到预定目标所需采取的具体方法。
执行护理措施的主体是
A. 护士
B. 患者
C. 护士和家属
D. 家属和患者
E. 护士、家属和病人
[单项选择]护士应当帮助患者了解自己的病情、理解护理措施的程序及意义，这是尊重患者的
A. 健康权
B. 隐私权
C. 姓名权
D. 否决权
E. 知情同意权
[单项选择]护士采取的护理措施以保持病室安静，但应除外
A. 减少探视
B. 医护人员进行各种操作时做到“四轻”
C. 病室桌椅安装防噪声垫
D. 治疗车轴、门轴应经常润滑
E. 关好门窗，避免噪声
[单项选择]该病人的责任护士采取的护理措施中不妥的是
A. 告知病人应禁食24小时
B. 指导患者进食温凉、清淡流质
C. 观察生命体征，注意皮肤颜色和肢端温度的变化
D. 便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食
E. 告知患者应养成细嚼慢咽，定时进食习惯
[单项选择]电复律治疗后的患者，护士给予的护理措施中应除外
A. 绝对卧床休息24h
B. 测量心率、血压2/d
C. 注意面色、神志的变化
D. 注意肢体活动情况
E. 按医嘱给予抗心律失常药物并观察药物的副作用
[单项选择]患者，女性，脑中风左下肢瘫痪。护士在制定预防压疮的护理措施中，最好的护理方法是
A. 每2h为患者翻身按摩1次
B. 每天请家属检查皮肤是否有破损
C. 骨隆突处用气圈
D. 使患者保持右侧卧位
E. 帮助患者做肢体功能锻炼
[单项选择]护士对脱屑期猩红热患儿采取的皮肤护理措施，错误的是（）
A. 脱皮大时可用手轻轻撕脱
B. 大片脱皮时用消毒剪刀减掉
C. 观察皮疹消退及脱皮情况
D. 脱皮时涂凡士林或液体石蜡
E. 用温水清洗皮肤，禁止肥皂清洗
[单项选择]对于痛苦、悲观失落感的病人，护士给予的护理措施最恰当的是
A. 如实告诉病人的病情很不乐观，并表示同情
B. 告知病人目前的医疗技术无能为力，但会争取
C. 给予理解和同情，鼓励病人疏泄抑郁和烦恼
D. 遵医嘱应用相应药物，如镇静剂、兴奋剂等
E. 尽量少与病人沟通，以免引起麻烦
[单项选择]护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心呕吐所采取的护理措施是
A. 指导病人限制液体摄入量
B. 晨起先饮水100ml
C. 进食低蛋白饮食
D. 睡前饮水1～2次
E. 睡前勿进食水
[单项选择]某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制定护理措施，您认为错误的是
A. 绝对卧床休息
B. 少食多餐，不宜过饱
C. 减少或停止探视
D. 避免不良刺激
E. 2小时翻身按摩一次
[单项选择]患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态，护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是
A. 协助患者漱口
B. 从门齿至臼齿擦净牙齿各面
C. 血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜
D. 用开口器时，从门齿处放入
E. 活动义齿可放于酒精中浸泡备用
[单项选择]护士帮助病人进行体位引流时措施不正确的是
A. 痰液较多病人应让其快速大量咳出
B. 根据病变的部位选择合适的体位
C. 每次引流的时间可从5～10分钟开始，根据病人情况进行调整
D. 引流前向病人讲解配合方法
E. 若病人出现咯血、头晕等立即终止引流
[单项选择]患儿，男，3岁。因小儿肺炎入院，护士采取的护理措施不妥的是
A. 鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠
B. 雾化吸入稀释痰液
C. 翻身叩背，协助排痰
D. 喘憋较重时镇静平卧
E. 防止心力衰竭和脓胸的发生
[单项选择]制定护理措施是一个决策的过程。
护理措施的内涵是
A. 护理活动的预期目的
B. 促进病人康复的活动程序
C. 达到预定目标所采取的方法
D. 达到预定目标需遵循的原则
E. 是护理内容的实施过程
