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[单项选择]患儿10个月,因高热、呕吐3天,惊厥发作2次入院。查体:前囟隆起,颈抵抗阳性。脑脊液外观微浑,白细胞数1 300×106/L,分叶70%,蛋白(++),糖0.95mmol/L。最可能的诊断是:( )
A. 病毒性脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]患者,女,64岁。患高血压多年,突然抽搐,头痛剧烈,呕吐,神昏,偏瘫,面红气粗,舌红苔黄,脉弦有力。治疗应首选的方剂是( )
A. 龙胆泻肝汤
B. 羚角钩藤汤
C. 镇肝熄风汤
D. 三甲复脉汤
E. 天麻钩藤饮
[单项选择]2岁患儿,高热10h,头痛,频繁呕吐,查:体温39℃,血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg),精神不振,咽赤,心肺正常,全身散在大小不等瘀斑。该患儿可能的诊断是
A. 败血症,感染性休克
B. 流行性脑脊髓膜炎(普通型)
C. 流行性脑脊髓膜炎(暴发休克型)
D. 流行性脑脊髓膜炎(暴发脑膜脑炎型)
E. 流行性脑脊髓膜炎(暴发混合型)
[单项选择]患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴彬斯基征阳性;脑脊液检查外观混浊,压力增高,细胞计数2x10 10/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。(以下4题共用题干)最可能的诊断是( )。
A. 病毒性脑膜脑炎
B. 脑脓肿
C. 急性细菌性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 真菌性脑膜炎
[单项选择]患儿,2岁半。病初2d有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观浑浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是
A. 病毒性脑膜脑炎
B. Reye综合征
C. 急性化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎
[单项选择]患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是
A. 病毒性脑膜脑炎
B. Reye综合征
C. 急性化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎
[单项选择]患儿,8个月,高热4天入院。查体:T 39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-)。血常规:WBC 8×109/L,N 89%,L 11%,脑脊液:WBC 1200×106/L,N 78%,L 22%,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD(-)。
最重要的诊断依据是( )
A. 脑膜刺激征阳性
B. 脑脊液白细胞数目增多
C. 发热、惊厥
D. 外周血白细胞增多
E. 脑脊液涂片找革兰阳性球菌