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发布时间:2024-01-28 03:51:47

[单项选择]患儿,8个月,高热4天入院。查体:T 39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-)。血常规:WBC 8×109/L,N 89%,L 11%,脑脊液:WBC 1200×106/L,N 78%,L 22%,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD(-)。
最重要的诊断依据是( )
A. 脑膜刺激征阳性
B. 脑脊液白细胞数目增多
C. 发热、惊厥
D. 外周血白细胞增多
E. 脑脊液涂片找革兰阳性球菌

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[单项选择]患儿,8个月,高热4天入院。查体:T 39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-)。血常规:WBC 8×109/L,N 89%,L 11%,脑脊液:WBC 1200×109/LN 78%,L 22%,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD(-)。
该患儿最可能的诊断为
A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 流行性乙型脑炎
[单项选择]男性,65岁。反复上腹部不适、轻度黄疸3个月,腹痛,黄疸加重伴高热2天。入院查体:T39.5℃,P125次/分,BP75/50mmHg,右上腹压痛。腹部超声检查发现胆囊多发结石,胆总管直径1.5cm,胰头显示不清。血WBC15×109/L,中性粒细胞90%。该患者首选的治疗方法是()。
A. 大剂量抗生素抗感染后择期手术
B. 全胃肠外营养后择期手术
C. 大量输液抗休克同时尽早手术
D. 应用血管收缩极至血压正常后及早手术
[单项选择]患者男性,63岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重5日,2日来高热嗜睡。查体:嗜睡、球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP140/95mmHg,呼吸27次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾肋下未触及,双下肢轻度凹陷性水肿,双侧腱反射减弱。WEC10.6×109/L,N79%。为明确诊断,应尽快进行以下哪项检查()。
A. 头颅CT
B. 血气分析
C. 腰穿
D. 脑电图
E. 血培养
[单项选择]患者男,70岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来高热嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇轻度发绀,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,心率120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻于、湿性啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢轻度凹陷性水肿,双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L,N82%。为明确诊断应尽快进行以下哪项检查()
A. 头颅CT
B. 血气分析
C. 血培养
D. 脑电图
E. 腰椎穿刺
[单项选择]男性,70岁,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来高热嗜睡。查体:嗜睡、球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BP170/97mmHg,呼吸 30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢轻度凹陷性水肿,双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L,N82%。
神志障碍最可能的原因是
A. 脑血管意外
B. 低血糖昏迷
C. 感染中毒性脑病
D. 高血压脑病
E. 肺性脑病
[单项选择]男性患者,15岁。室间隔缺损,持续高热4天。查体:胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤,肝未触及,脾左肋下2cm,质软,无压痛。该患者最可能的诊断是()。
A. 肝炎
B. 伤寒
C. 疟疾
D. 败血症
E. 感染性心内膜炎
[单项选择]男性,15岁。室间隔缺损,持续高热4天。查体:胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤,肝未触及,脾左肋下2cm,质软,无压痛。该患者最可能的诊断是()
A. 肝炎
B. 伤寒
C. 疟疾
D. 败血症
E. 感染性心内膜炎

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