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[单项选择]男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食、饮酒经过。(以下3题共用题干)最可能的诊断是( )。
A. 急性阑尾炎
B. 急性坏死性胰腺炎
C. 胃癌伴穿孔
D. 急性肾绞痛
E. 急性胆囊炎
[单项选择]第二组:
患者,男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。
最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 急性坏死性胰腺炎
C. 胃癌伴穿孔
D. 急性肾绞痛
E. 急性胆囊炎
[单项选择]男性,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,起病后12小时急诊入院。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,血压86/60mmHg,脐左上方可扪及一局限性包块,局部肌肉稍紧张。实验室检查:WBCl8.2×10 9/L,中性粒细胞86%,血清淀粉酶126索氏单位。腹部透视:可见突出孤立肠袢,大的气液平面。其诊断最可能是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性小肠扭转
D. 溃疡病穿孔
E. 胆道蛔虫病
[单项选择]男性,20岁,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心,呕吐。体格检查:体温37.3℃,腹平软,中上腹偏左可扪及 15cm×18cm肿块,光滑,固定,有压痛。
应做的检查是
A. X线胸腹部透视
B. 静脉胆道造影
C. 纤维光束十二指肠镜检查
D. 超声波检查
E. 静脉肾盂造影
[单项选择]男性,20岁,1月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心,呕吐。体格检查:体温37.3℃,腹平软,中上腹偏左可扪及 15cm×18cm肿块,光滑,固定,有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。
构成假性胰腺囊肿壁的组织应为
A. 内皮细胞
B. 柱状细胞
C. 纤维组织
D. 周围的器官及纤维组织
E. 黏膜细胞