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[单项选择]男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食、饮酒经过。（以下3题共用题干）此时最有价值的实验检查为（ ）。
A. 血白细胞计数
B. 尿淀粉酶测定
C. 血淀粉酶测定
D. 血小板计数
E. 血电解质测定
[单项选择]第二组：
患者，男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。
最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 急性坏死性胰腺炎
C. 胃癌伴穿孔
D. 急性肾绞痛
E. 急性胆囊炎
[单项选择]
{{B}}第二组：{{/B}}
患者，男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。 |
最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 急性坏死性胰腺炎
C. 胃癌伴穿孔
D. 急性肾绞痛
E. 急性胆囊炎
[单项选择]男性，25岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，向背部放射，频繁呕吐，起病后12小时急诊入院。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，血压86/60mmHg，脐左上方可扪及一局限性包块，局部肌肉稍紧张。实验室检查：WBCl8.2×10 9/L，中性粒细胞86%，血清淀粉酶126索氏单位。腹部透视：可见突出孤立肠袢，大的气液平面。其诊断最可能是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性小肠扭转
D. 溃疡病穿孔
E. 胆道蛔虫病
[单项选择]女性，56岁，近期出现持续性上腹部不适向背部放射，进餐后加重，伴食欲减退，辅检示：血糖16mmol/l，体重下降10kg，最可能的诊断是
A. 胰腺癌
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. Ⅱ型糖尿病
[单项选择]
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男性，25岁，因腰部被刺伤后伤口持续溢出淡红色液体，血压100/70mHg，脉搏100分，出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。 |
下一步主要的治疗措施是
A. 立即行修补和清创
B. 先行动脉造影
C. 血、尿常规
D. 行静脉尿路造影
E. 止痛
