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发布时间:2024-06-29 23:11:03

[单项选择]5个月患儿,以“高热,拒食10h,皮肤出血点3h”为主诉就诊,查体:体温39.6℃,面色青灰,精神萎靡,时有尖叫,前囟膨满,3cm×3cm,双瞳孔等大,光反射正常,全身皮肤可见密集的大小不等瘀斑,心肺正常,四肢末端凉,毛细血管充盈时间延长,血常规:WBC 14.5×109/L,N 0.85,PLT 78×109/L,该患儿最可能的诊断是
A. 流行性脑脊髓膜炎(暴发型)
B. 流行性乙型脑炎
C. 中毒性菌痢
D. 败血症
E. 白血病

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[单项选择]5个月患儿,以“高热,拒食10h,皮肤出血点3h,,为主诉就诊,查体:体温39.6℃,面色青灰,精神萎靡,时有尖叫,前囟膨满, 3cm×3cm,双瞳孔等大,光反射正常,全身皮肤可见密集的大小不等瘀斑,心肺正常,四肢末端凉,毛细血管充盈时间延长,血常规:白细胞14.5×109/L,中性粒细胞 0.85,血小板78×109/L,该患儿最可能的诊断是
A. 流行性脑脊髓膜炎(暴发型)
B. 流行性乙型脑炎
C. 中毒性菌痢
D. 败血症
E. 白血病
[单项选择]患儿,女,10个月,因面色苍白2个月来医院就诊。患儿出生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎,营养发育较差,反应迟钝,皮肤黏膜和甲床苍白,头发枯黄,前囟2cm×3cm,心肺无异常,肝肋下2cm,脾肋下5cm。血红蛋白70g/L,血涂片见红细胞体积小、含色素低。
该患儿正确的诊断是
A. 生理性贫血
B. 地中海贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 营养性巨幼红细胞性贫血
E. 感染性贫血
[填空题]对麻疹患儿高热的护理有什么特点
[单项选择]患儿男,20个月,高热3天,伴有流涕、轻咳、流泪,3天后出现耳后、颈部红色斑丘疹,疹间皮肤正常,随后3天内皮疹逐渐蔓延至全身,在出疹期间持续高热。该患儿应考虑()。
A. 麻疹 
B. 风疹 
C. 幼儿急疹 
D. 猩红热 
E. 水痘
[单项选择]某患儿,8个月。因腹泻3天伴重度脱水入院。经补液后脱水基本纠正,但病儿精神萎糜、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。该小儿可能发生了()。
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低血糖
D. 低镁血症
E. 低磷血症
[单项选择]11个月患儿,反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎,此次因右耳后脓肿住院,心肺无异常,肝脾不肿大,下列哪项检查对确诊意义最小
A. 血液、脓液培养
B. 骨髓检查
C. 血型同族凝集素测定
D. 白喉类毒素试验
E. 血清免疫球蛋白测定
[单项选择]2个月女婴,拒食,吐奶,嗜睡3d,面色青灰,前囱张力较高,脐部少许脓分泌物。
患儿入院后,前囟隆起张力明显增高,惊厥不止呼吸节律不整,此时应给予下述处理,但除外
A. 物理降温
B. 立即腰穿放脑脊液以降低颅内压
C. 地西泮缓慢静注止惊
D. 地塞米松静注减轻脑水肿
E. 甘露醇静推
[单项选择]2个月女婴,拒食,吐奶,嗜睡3d,面色青灰,前囱张力较高,脐部少许脓分泌物。
该患儿最可能的诊断是
A. 病毒性脑炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 脑脓肿
[单项选择]男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。该患儿最可能的医疗诊断是
A. 病毒性脑炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 脑脓肿
D. 颅内出血
E. 脐炎
[单项选择]2个月女婴,拒食,吐奶,嗜睡3d,面色青灰,前囱张力较高,脐部少许脓分泌物。
该患儿脑膜刺激征不明显是因为
A. 脑膜炎反应轻
B. 神经系统发育不够完善
C. 机体反应差
D. 颈下肌肉不发达
E. 囟门及颅缝未闭,对颅内高压可起缓冲作用
[单项选择]2个月女婴,拒食,吐奶,嗜睡3d,面色青灰,前囱张力较高,脐部少许脓分泌物。
该患儿最关键的检查应为
A. 脐分泌物培养
B. 血培养
C. 血常规
D. 脑脊液检查
E. 血气分析
[单项选择]男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。该患儿的护理措施哪项错误
A. 术后2小时可抱起喂奶
B. 密切观察生命体征
C. 去枕平卧6小时
D. 观察局部有无出血现象
E. 如颅压高可按医嘱使用脱水剂
[单项选择]2个月女婴,拒食,吐奶,嗜睡3d,面色青灰,前囱张力较高,脐部少许脓分泌物。
患儿在多次抽搐后出现一侧瞳孔扩大四肢肌张力增高,该患儿出现了下列哪种情况
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑积水
C. 脑疝
D. 硬膜下积液
E. 脑栓塞
[单项选择]患儿,女,7岁。出生体重5kg,无窒息,生后8个月患高热、抽搐,住院半个月治愈。会走后出现左下肢跛行,伴肌肉萎缩,感觉正常,生理反射减弱,病理反射未引出。行走时躯干后仰,呈挺胸突腹的典型步态,左髋呈屈曲畸形,临床检查臀肌肌力弱,该患儿应行下列哪项术式
A. 臀肌松解术
B. 骶棘肌代臀肌术
C. 闭孔神经前支切断术
D. 髂腰肌切断术
E. 内收肌切断术
[单项选择]患儿男,1岁8个月,反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热,体温最高39.6℃,患儿再次发生抽搐,急诊入院。
护士对该患儿采取的护理措施,应除外
A. 严密监护患儿发作过程,防损伤
B. 平卧位,头偏向一侧
C. 轻轻将舌向外牵拉
D. 手心和腋下放纱布
E. 将牙垫置于上下磨牙间

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