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[单项选择]病人男，45岁，患溃疡病史10年，昨天起上腹痛加剧，并先后5次排出柏油样糊状便，每次约100～200ml，今晨又2次排出柏油样糊状便约500ml，随后出现面色苍白、皮肤湿冷，呼之不应而急诊入院。体查：病人意识模糊，口唇紫绀，P125次/分，R25次/分，Bp80/55mmHg。
在护理该病人时哪项护理诊断应首先考虑______
A. 心输出量减少
B. 潜在并发症：血容量不足
C. 组织灌注量不足
D. 意识障碍
E. 潜在并发症：上消化道出血
[单项选择]男性，23岁。间断上腹痛2年，2天来柏油样便6次，今晨呕咖啡样物200ml。无肝病史。静脉输液后一步诊治措施首选（）
A. 急诊胃镜及镜下止血
B. 急诊尚晓华造影
C. 腹部B型超声检查
D. 外科手术
[单项选择]患者男性，34岁。反酸伴反复发作上腹痛病史3年，呕咖啡样物2小时，柏油样大便2次，面色苍白，出冷汗，皮肤湿冷，脉搏120/min，血压70/55mmHg，近期有类似发作病史。
引起出血的原因最可能是
A. 胃癌
B. 门脉高压症，食管胃底静脉曲张
C. 消化性溃疡
D. 胃壁动脉瘤
E. 应激性溃疡
[单项选择]男性，23岁，2天来排柏油样便6次，今晨因呕吐咖啡色物入院。患者平素间断上腹痛，空腹时明显，无肝病史。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是______
A. 急诊胃镜检查并镜下止血
B. 冰盐水洗胃
C. 口服去甲肾上腺素冰盐水止血
D. 静脉注射止血药
E. 补充血容量
[单项选择]患者，女性，45岁，2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3d来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120/min，应诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 急性胃溃疡
C. 十二指肠溃疡上消化道出血休克
D. 急性肠梗阻
E. 下消化道出血
[单项选择]患者，男性，25岁，因柏油样便3d，每天2～3次来诊。患者平素有反酸、嗳气、上腹痛，尤以夜间明显，进食后疼痛可缓解。查体：口唇苍白，肝、脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎
B. 急性胰腺炎
C. 胃溃疡并发出血
D. 十二指肠溃疡出血
E. 肝硬化并发食管胃底曲张静脉破裂出血
[单项选择]男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便
考虑出血的病因，最为可能的诊断是
A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管静脉曲张破裂
E. 消化性溃疡
[单项选择]患者，女性，42岁，周期性上腹痛2个月。疼痛多在餐后2～3h及夜间出现，进食后可缓解，排柏油样便3d，心悸。查体：面色苍白，四肢湿冷，血压75/50mmHg，脉搏115/min。应诊断为
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃溃疡
C. 十二指肠溃疡，上消化道出血，失血性休克
D. 幽门梗阻
E. 胆道蛔虫病
[单项选择]男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便
行何种检查可以确诊
A. 病史、症状和体征
B. X线钡剂检查
C. 吞线试验
D. 纤维内镜检查
E. 选择性动脉造影
[单项选择]患者，男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻糊状便，1～3次/日。一年来体重下降。入院查：血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常；辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，血糖11.1mmol/L，血淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色(+)；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是( )
A. 胰腺癌
B. 慢性胰腺炎
C. 功能性消化不良
D. 库欣综合征
E. 糖尿病
[单项选择]男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次/日。1年来体重下降5公斤。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常
下列疾病可能性最大的是
A. 功能性消化不良
B. 慢性胰腺炎
C. 胰高血糖素瘤综合征
D. 糖尿病
E. 胰腺癌
[单项选择]柏油样便可见于
A. 痔疮
B. 溃疡性结肠炎
C. 十二指肠溃疡
D. 肠结核
E. 阿米巴痢疾
