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发布时间:2023-10-23 16:02:52

[单项选择]患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,肺部感染。经住院治疗后,病情好转出院,针对此患者缓解期,最佳的护理措施是______
A. 用祛痰剂
B. 超声雾化
C. 插管吸痰
D. 用呼吸器
E. 缩唇腹式呼吸

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[单项选择]患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,肺部感染。经住院治疗后,病情好转出院,针对此患者缓解期,最佳的护理措施是
A. 用祛痰剂
B. 超声雾化
C. 插管吸痰
D. 用呼吸器
E. 缩唇腹式呼吸
[单项选择]患者男性,74岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊断为COPD,查体发现其桶状胸,心尖搏动在剑突下,提示该患者出现
A. 左心室肥大
B. 右心室肥大
C. 心包积液
D. 左心房肥大
E. 右心房肥大
[单项选择]女性,50岁患者,有反复发作性呼吸困难病史15年,高血压病史2年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰伴呼吸困难,经氨茶碱、舒喘灵治疗无效,因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),脉搏136次/分,律不齐,有频发期前收缩,眼球凹陷,口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音,动脉血气:pH7.21,PaCO2 9.33kPa(70mmHg),PaO2 6.13kPa(46mmHg),急诊医师除给予菌必治静脉注射、吸氧、地塞米松10mg,还需采取以下哪项措施
A. 氨茶碱0.5,静滴
B. 1‰肾上腺素0.3ml,皮下注射
C. 间羟异丙肾上腺素0.5mg,肌注
D. 654-2 10mg,静滴
E. 静脉补液每日不少于2000ml
[单项选择]咳嗽、咳痰伴咯血、胸痛应考虑()
A. 肝硬化腹水 
B. 急性胃穿孔致腹膜炎 
C. 胰腺囊肿 
D. 癌症晚期恶病质 
E. 腹白线疝
[单项选择]患者,女性,30岁,咳嗽、咳痰伴高热5天,静脉滴注庆大霉素12万U,每天2次,2天后出现少尿,伴恶心、呕吐。查尿蛋白(+),红细胞6~8个/HP,血红蛋白112g/L,血肌酐516μmol/L。
该患者肾脏损害最可能的诊断是
A. 肾病综合征
B. 急性肾小管坏死
C. 急进性肾炎
D. 慢性肾炎急性发作
E. 梗阻性肾病
[单项选择]患者,女性,40岁,诊断哮喘5年。近来每当给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士考虑最可能的过敏原是
A. 花粉
B. 尘螨
C. 狗毛
D. 精神因素
E. 真菌
[单项选择]一女患者,59岁,因咳嗽、咳痰伴气喘、下肢水肿1个月,住院治疗1周,经用抗生素、碳酸氢钠及利尿药治疗后症状好转,水肿消退,但出现明显下肢乏力,动脉血气pH 7.42,PaO262mmHg,PaCO268mmHg,BE +26mmol/L,符合下列哪种情况
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代偿性呼吸性酸中毒
D. 代偿性呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
[单项选择]男性,60岁。20余年来间断咳嗽,咳痰伴喘息,3个月来加重,1天来嗜睡,查体: T 38℃,P106次/分,R 28次/分,BP 130/80mmHg,球结膜水肿,口唇发绀,心率 106次/分,律齐,双肺散在干、湿性啰音,腹平软,肝肋下3cm,脾未触及,下肢中度可凹性水肿。
该患者嗜睡最可能的原因是
A. 感染中毒性脑病
B. 慢性呼吸衰竭
C. 肝性脑病
D. 尿毒症
[单项选择]患者女性,42岁,因“咳嗽、咳痰伴发热2天”入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神萎靡,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。
根据上述资料,患者是否存在全身炎症反应综合征(SIRS)
A. 可以肯定存在
B. 不能肯定是否存在 C.不存在
C. 需增加血白细胞指标
D. 需增加血气分析指标
[单项选择]男性,20岁,因受凉后寒战、发热、咳嗽、咳痰伴右胸痛6天就诊。查体:T39.3℃、P100次/分、R24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×109/L,N95%,该患者最可能的诊断是()。
A. 干酪性肺炎 
B. 肺炎球菌肺炎 
C. 肺炎杆菌肺炎 
D. 肺炎支原体肺炎 
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
[单项选择]患者男性,56岁,COPD多年,近来呼吸困难,医嘱鼻导管给氧,给氧操作正确的是
A. 氧气筒放置距暖气应5米
B. 给氧前用干棉签清洁鼻孔
C. 导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
D. 给氧时,调节氧流量后插入鼻导管
E. 停止给氧时,应先关氧气开关
[单项选择]女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜唾。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BP 170/96mmHg,R 30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。WBCl2.8×109/L,N 82%。
以下处理不正确的是
A. 建立通畅气道
B. 低浓度持续吸O2
C. 合理应用呼吸兴奋剂
D. 抗感染治疗
E. 尽早使用利尿剂,减轻脑水肿及下肢水肿

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