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[单项选择]初产妇，26岁。妊娠39周，于早晨6：00出现规律腹痛，下午5：00宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次/分，阴道检查，先露S+1，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。
最可能的诊断是
A. 持续性枕后位
B. 高直后位
C. 骨盆入口狭窄
D. 枕前位
E. 枕横位
[单项选择]初产妇，26岁，妊娠39周，于早晨6时出现规律腹痛，下午5时宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心率100次/分，阴道检查，先露S+1，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟
对此患者最恰当的处理是
A. 产钳助产术
B. 手转胎头，持续胎心监测
C. 静滴缩宫素
D. 胎头吸引术
E. 剖宫产术
[单项选择]患者女性，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160/llOmmHg，自觉腹痛，尿蛋白(+++)，有阴道少量出血，检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊娠期高血压疾病合并
A. 部分性前置胎盘
B. 边缘性前置胎盘
C. 妊高征患者应有的表现
D. 胎盘早期剥离
E. 宫缩乏力
[单项选择]26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。
出现以上情况最可能足
A. 子宫收缩过强
B. 胎儿过大
C. 子宫收缩乏力
D. 骨盆狭窄
E. 胎儿畸形
[单项选择]初产妇，26岁。妊娠39周，近3d头痛、视力模糊，今晨开始头痛加重，呕吐2次，急诊入院。
假设诊断确定，最有重要价值的病史是
A. 既往血压正常
B. 既往：无头痛史
C. 有高血压家族史
D. 曾患病毒性肝炎
E. 曾患慢性盆腔炎
[单项选择]初产妇，26岁妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm
本例首先的处理是
A. 人工破膜
B. 立即剖宫产
C. 静脉滴注宫缩素5u
D. 肌注哌替啶100mg
E. 观察1小时后再决定
[单项选择]初产妇，26岁。妊娠39周，近3d头痛、视力模糊，今晨开始头痛加重，呕吐2次，急诊入院。
随后若发现胎心184/min，最恰当的处理应为
A. 肌注地西泮
B. 立即削宫产
C. 静脉滴注肼屈嗪
D. 立即缩宫素引产
E. 静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
[单项选择]初产妇，26岁。妊娠39周，近3d头痛、视力模糊，今晨开始头痛加重，呕吐2次，急诊入院。
查体发现最有意义的体征为
A. 下肢水肿
B. 心率96/min
C. 24h尿蛋白19
D. 睑结膜苍白
E. BP 160/110mmHg
[单项选择]第59～61题：
26岁，初产妇，身高160 cm，39周妊娠。估计胎儿体重3 300 g，规律宫缩12 h。阴道检查：宫口开大5 cm已1 h，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚。该病例的诊断应是：（）
A. 右枕横位，后不均倾
B. 左枕横位，后不均倾
C. 右枕横位，前不均倾
D. 左枕横位，前不均倾
E. 右枕横位，均倾入盆
[单项选择]初产妇，26岁，孕39周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，先露S+1，但产妇烦躁不安，疼痛难受，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛。胎心音正常，导尿呈血性。
对此患者立即采取的处理方法为
A. 立即肌内注射哌替啶(度冷丁)
B. 继续滴缩宫素，待宫口开全后做会阴切开助产
C. 立即产钳助产
D. 会阴切开后头皮钳牵引助产
E. 立即停注缩宫素
