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[单项选择]患者女性,59岁,以双膝关节、腰部疼痛7个月来诊。疼痛于劳累及久站后加重,休息后减轻。查体:双手可见Heberden结节,膝关节略肿胀,活动时可闻骨擦音,活动轻微受限。腰椎14—L5棘突两侧压痛阳性。化验:ESR10mm/1h,CRP 5mg/L,RF阴性,ANA阴性。
该患者诊断初步考虑
A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 腰间盘突出
E. 痛风
[单项选择]患者,女性,35岁。头昏,乏力,面色苍白1年,活动后心慌气急2个月来诊。为确定患者有无贫血,首先的化验指标是( )
A. 红细胞数量和血细胞比容
B. MCH、MCHC
C. 血沉
D. 红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容
E. 血细胞比容
[单项选择](15—18题共用题干)
患者女性,32岁,双眼睑下垂6个月来诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热、腹泻。查体疲劳试验阳性。胸部CT提示:胸腺增生。收住院当日出现口唇发绀,呼吸急促。该患者最可能的诊断为
A. 运动神经元病
B. 周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 肌营养不良症
E. 感染性多发性神经根神经炎
[单项选择]患者女性,36岁,以眼睑及双下肢水肿、尿少伴关节肿痛、肌无力3个月来诊。查体:腹壁及下肢皮肤见片状出血疹,颈部可及数个肿大淋巴结,双眼睑水肿,双肺下呼吸音减弱,可闻及细小捻发音。心界略向左扩大,心音低,心律齐,未闻杂音。腹软,肝脾未及。双下肢指压痕阳性,双手关节压痛阳性。化验:血红蛋白 80g/L,白细胞2.6×109/L,血小板6.5×109/L;RF 86U/L,ANA阳性,抗dsDNA抗体阳性;免疫球蛋白 IgG、IgM升高,肌酸激酶380U/L。心脏超声检查提示心包少量积液。
该患者诊断考虑哪种疾病
A. 类风湿关节炎
B. 皮肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 淋巴瘤
[多项选择]患者,女性,38岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体:T36.4℃,P100次/分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。
应先做的检查是
A. 心电图
B. 血脂测定
C. 血糖测定
D. 肝脾超声波
E. 血常规
F. 血沉
G. 妇科B超