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发布时间:2023-12-02 23:59:11

[单项选择]女性,30岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L;网织红细胞9%,血清铁1200μg/L,肝功正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为
A. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 肝炎后合并继发性贫血
E. Evans综合征

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[单项选择]女性,30岁。发热伴牙髓出血三周;查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞1400×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62。为进一步诊断,应首选的检查是
A. 染色体核型分析
B. 细胞化学染色
C. 血清铁测定
D. 血细菌培养
E. 抗血小板抗体检测
[单项选择]男性,30岁,2周来发热伴牙龈出血,查体肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白60g/L,白细胞12.0×109/L,血小板30×109/L,骨髓象:原始细胞占64%,应进一步检查
A. 骨髓活检
B. 染色体核型分析
C. 抗血小板抗体
D. 细胞化学染色
E. 血细菌培养
[单项选择] 男,30岁,低热伴面色苍白两个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性
A. 珠蛋白生成障碍性贫血
B. G-6-PD缺乏症
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症
[单项选择]男性,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:中性粒细胞及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗为().
A. 羟基脲 
B. 三代头孢 
C. 脾切除 
D. DA方案 
E. 保肝治疗
[单项选择]男性,38岁,1月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗
A. 羟基尿
B. 三代头孢
C. 脾切除
D. DA方案
E. 保肝治疗
[单项选择]10个月患儿,查体肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表浅淋巴结可触及。化验血红蛋白55g/L,红细胞3乘以十的十二次方/L。诊断为缺铁性贫血,考虑为
A. 脾功能亢进
B. 骨髓造血功能低下
C. 白血病前期
D. 骨髓外造血表现
E. 以上均不是
[单项选择]女,30岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,Hb70g/L,PLT140×109/L,网织红细胞9%,血清铁14.56μmoL/L,肝功正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑
A. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 肝炎后合并继发性贫血
E. Evans综合征
[单项选择]男性,25岁,半年来苍白无力。血红蛋白70g/L白细胞,血小板正常,血清铁300μg/L,骨髓铁阴性,诊断缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外,均有可能
A. 诊断不正确
B. 未按医嘱服药
C. 胃肠吸收障碍
D. 出血不止
E. 存在干扰铁利用的因素
[单项选择] 患者女性,38岁,贫血,血清铁5μmol/ L,血清总铁结合力410μmol/L,血清铁蛋白10μg/L,网织红细胞计数 0.015,血清铁饱和度1.5%
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单项选择]女性,38岁,贫血,血清铁5μmol/L血清总铁结合力410μmol/L,血清铁蛋白 10μg/L网织红细胞计数0.015,血清铁饱和度1.5%
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
[单项选择]患者,女性,30岁,突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫癜,伴发热及贫血。血液检查:Hb 70 g/L,RBC 2.3×1012/L,WBC 35×109/L, PLT 38×109/L。此病人目前首先需要检查的是:()
A. 骨髓涂片检查
B. 毛细血管脆性试验
C. Hams试验
D. Coombs试验

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