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发布时间:2023-10-21 16:28:31

[单项选择]9个月女孩,发热3天,喷射状呕吐1天,惊厥5次。体检:体温39℃,精神萎靡,前囟1.5cm×1.5cm膨隆,有波动感。颈强(+),咽赤(+),布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞1000个,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.2mmol/L。最可能的诊断是
A. 病毒性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 瑞氏综合征

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[单项选择]9个月女孩,发热3天,喷射状呕吐1天,惊厥5次。体检:体温39℃,精神萎靡,前囟1.5cm×1.5cm膨隆,有波动感。颈强(+),咽赤(+),布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞1000个,多核0.8,蛋白300mg/ L,糖1.2mmol/L。最可能的诊断是
A. 病毒性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 瑞氏综合征
[单项选择]9个月女孩,发热3天,喷射状呕吐l天,惊厥5次。体检:体温39℃,精神萎靡,前囟l.5cmxl.5cm膨隆,有波动感。颈强(+),咽赤(+),布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞1000个,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.2mmol/L.最可能的诊断是
A. 病毒性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 瑞氏综合征
[单项选择]患儿,8个月。发热4天,喷射状呕吐1天,惊厥4次。体格检查:体温 39℃,精神萎靡,前囟1.5×1.5cm膨隆,有波动感。颈强直,咽部充血,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞高,多核0.8,蛋白300mg/I,糖1.2mmol/L。其可能的诊断是
A. 病毒性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 瑞氏综合征
[单项选择]患儿,8个月。发热4天,喷射状呕吐 1天,惊厥4次。体格检查:体温 39℃,精神萎靡,前囟1.5cm×l.5cm膨隆,有波动感。颈强直,咽部充血,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞1000×109/L,中性粒细胞0.8,蛋白300mg/L,糖1.2mmol/L。其可能的诊断是
A. 病毒性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 瑞氏综合征
[单项选择]6个月患儿,发热咳嗽5天,近一日呕吐,喷射状,抽搐二次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8×109/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500×106/L,蛋白阳性,糖、氯化物均下降,作OT试验,硬结直径为0.5cm
A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 肺炎双球菌脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 肺炎,中毒性脑病
[单项选择]患儿,1岁。发热3天,频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神委靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3.0×109/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 新型隐球菌性脑膜炎
E. 瑞氏综合征
[单项选择]女性,1岁。发热3天,频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囱1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3.0×109/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是
A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 瑞氏综合征
[单项选择]患儿,女,1岁。发热3天,频繁呕吐11天,伴惊厥3次。查体:精神委靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观浑浊,白细胞3×109/L,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是
A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 瑞氏综合征
[单项选择]男,7个月,因发热、呕吐3天伴惊厥2次入院。平时体健,已接种卡介苗,否认结核接触史。
如果头颅CT显示有硬膜下积液,则最可能的诊断是
A. 高热惊厥
B. 中毒型痢疾
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎
[单项选择]男,7个月,因发热、呕吐3天伴惊厥2次入院。平时体健,已接种卡介苗,否认结核接触史。
为明确诊断,首先应做的检查是
A. 血常规
B. 尿常规
C. 脑电图
D. 头颅CT
E. 脑脊液
[单项选择]男,7个月,因发热、呕吐3天伴惊厥2次入院。平时体健,已接种卡介苗,否认结核接触史。
如果患儿诊断为化脓性脑膜炎,致病菌不明,抗生素的选择是
A. 红霉素+丁胺卡那霉素
B. 万古霉素
C. 青霉素+头孢三嗪
D. 氯霉素
E. 利福平
[单项选择]男,7个月,因发热、呕吐3天伴惊厥2次入院。平时体健,已接种卡介苗,否认结核接触史。
最可能的诊断是
A. 高热惊厥
B. 中毒型痢疾
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎
[单项选择]男,7个月,因发热、呕吐3天伴惊厥2次入院。平时体健,已接种卡介苗,否认结核接触史。
查体中特别应该注意的体征是
A. 瞳孔大小
B. 巴氏征
C. 腹壁反射
D. 握持反射
E. 前囟膨隆
[单项选择]男,7个月,因发热、呕吐3天伴惊厥2次入院。平时体健,已接种卡介苗,否认结核接触史。
如果脑脊液结果是蛋白略增加,余均正常,则最可能的诊断是
A. 高热惊厥
B. 病毒性脑膜脑炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 臆球菌性脑膜炎
[单项选择]3个月女孩,高热,频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。体检:精神差,双眼凝视,前囟隆起,颈抵抗,心肺无异常。外周血白细胞16×109/L,中性0.90,淋巴0.10,最可能的诊断是
A. 上呼吸道感染
B. 急性肾炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 病毒性脑炎
[单项选择]1岁男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐3天,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×109/L,血糖1.65mmoL/L,GPT 75单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是( )
A. 颅内肿瘤
B. 病毒性脑炎
C. 中毒性脑病
D. 瑞氏综合征
E. 隐球菌性脑膜炎
[单项选择]女孩,13岁,放学玩耍后,反复出现左下腹痛6天,时轻时重,伴有恶心、呕吐、发热1天。医院就诊曾诊为“胃肠炎”治疗后下腹痛一度缓解。再次来院就医,内科转请妇科会诊。
检查后,临床诊断为“左侧卵巢畸胎瘤扭转伴感染”,下一步处理是
A. 抗生素治疗
B. 纠正酸中毒
C. 改变体位等待自然复位
D. 疼痛缓解后手术
E. 输液、抗炎、手术

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